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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

病历书写不正确的是?()

A.入院记录需在入院后24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收(转入)记录由接受科室医师书写

D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师填写

E.手术记录由参加手术者均可书写

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第1题
病历书写不正确的是()

A.入院记录需在24小时内完成

B.接收记录由接收科室医师书写

C.转科记录由原住院科室医师书写

D.手术记录凡参加手术者均可书写

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第2题
有关病历书写正确的是()。

A.首次由经管的住院医师书写

B.病程记录一般可2-3天记录一次

C.危重病人需每天或随时记录

D.会诊意见应记录在病历中

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第3题
根据卫医政发[2020]11号文件《病历书写基本规范》,关于门诊病历书写,不正确的是:()

A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面

C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等

D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等

E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成

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第4题
病历书写必须遵循准确性、完整性及连贯性等原则,前后必须对应,暂缓病历在写明暂缓原因后在进周时需书写病程记录以保证其连贯性()

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第5题
关于病历管理制度,下列说法正确的是()

A.患者入院记录需在患者入院48小时内完成

B.运行病历一般不予复印,患者于出院后12个工作日到病案科复印归档病案

C.为方便患者,如患者需要本人的病历材料,医生可以从HIS系统中直接打印

D.为保证病历资料的准确性,已经被复印的病历资料仍然可以修正和更换

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第6题
患者不可以复印的病历资料是()

A.医生书写的病誌

B.三测单

C.手术及麻醉记录

D.化验单

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第7题
以患者为受试者的临床试验,如果申办者提供了研究病历供研究者书写,那么研究者就无须选择门诊或住院病历系统记录临床试验过程。()
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第8题
首次病程记录的书写,可表达出()。A.循证医学的基本原则B.与住院病历书写一致的培训目的C.教科书

首次病程记录的书写,可表达出()。

A.循证医学的基本原则

B.与住院病历书写一致的培训目的

C.教科书的内容

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第9题
医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录。()
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第10题
医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
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第11题
医疗机构对传染病病人或疑似病人应提供的服务项目()。

A.医疗救护

B.现场救援

C.接诊治疗

D.医疗补助

E.书写病历记录并妥善保管

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