患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。左心衰的描述正确的是()
A.肺循环淤血
B.劳力性呼吸困难出现较晚
C.白色泡沫样痰
D.发生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰
E.心室增大,心界向左扩大
A.肺循环淤血
B.劳力性呼吸困难出现较晚
C.白色泡沫样痰
D.发生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰
E.心室增大,心界向左扩大
A.鼓励患者进行下肢活动
B.使用气压泵
C.药物抗凝治疗
D.抬高患肢
A.阿-斯综合征
B.脑出血
C.洋地黄中毒
D.脑栓塞
E.一过性脑血管痉挛
入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)
请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。
(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。
(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?
(4)该患者最主要的三个护理诊断。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.Ⅰ、aVL出现肺性P波
D.频发室性早搏
E.三度房室传导阻滞
查体:烦躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余阴性。
心电图:V1-V5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
A.肺部感染
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.心律失常
E.肺栓塞
A.心室颤动先兆
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.并发脑栓塞
E.急性肾衰竭
A.曲妥珠单抗是抗Her-2的单克隆抗体,它通过将自己附着在Her2上来阻止人体表皮生长因子在Her2上的附着,从而阻断癌细胞的生长
B.如果用药中出现左心功能不全时应停药
C.推荐与蒽环类及环磷酰胺合用治疗相关的充血性心衰
D.在10%的患者中可出现急性超敏性反应,抗组胺药、抗炎药物及皮质激素类药物可预防
E.曲妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶为1类推荐治疗方案
A.高血压患者出现头痛也往往是血压升高后出现,血压下降后消失
B.长期高血压主要导致右心衰
C.大多数高血压起病缓慢,逐渐加重,一般缺乏特殊的临床表现
D.有些病人表现有头晕、头痛等,程度轻,多数休息后缓解,紧张或劳累后加重