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[主观题]

压力性损伤评估的评估评分方法()

A.20分为压疮发生的诊断界值,根据不同的危险程度采取适当的预防措施

B.17-20分提示轻度危险;13-16分提示中度危险

C.10-12分提示高度危险;9分以下提示极度危险

D.评分总分24分,压疮风险评估应体现动态评估

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第1题
压力性损伤发生危险因素量化评估—Braden Scale评分简表中摩擦力和剪切力无明显问题评()分

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

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第2题
Braden压力性损伤风险评估量表中的,对于移动能力的评估,如患者能经常独立地作微小的四肢或身体移动,属于轻度受限,评分应为2分()。

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第3题
患者压力性损伤风险防范管理制度哪些是正确的()
A.患者入院或转入2小时内初次评估

B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估

C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字

D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估

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第4题
对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()。

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

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第5题
压力性损伤的预防要点()。

A.风险评估,皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第6题
压力性损伤入院或转入时需进行压力性评估,评估率要达到()%

A.85

B.90

C.95

D.100

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第7题
对入院患者有压力性损伤风险评估,评估率()。

A.、100%

B.、90%

C.、95%

D.、80%

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第8题
压力性损伤风险评估应在患者入院()内进行全面评估

A.24小时

B.12小时

C.36小时

D.48小时

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第9题
压力性损伤入院()内完成首次评估

A.7h

B.8h

C.9h

D.10h

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第10题
压力性损伤的评估时机()

A.入院时

B.转入时

C.病情变化时

D.术后

E.转出时

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第11题
压力性损伤处理原则错误的是()。

A.动态评估创面及全身状况

B.一旦制订治疗方案则不再更改

C.准确、客观记录处理情况

D.避免其他部位发生压力性损伤

E.充分评估后选用适宜敷料

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