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[多选题]

护士接收到以下医嘱:25床,王某某,消炎痛栓25mg塞肛ST!在执行医嘱时,哪些需要签名时间保持一致()

A.医嘱变更单

B.临时医嘱单

C.长期医嘱单

D.护理记录单

E.PDA

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第1题
护士在书写日间病室交班报告时,首先应写的内容是()

A.3床,某某,于上午10时人院

B.5床,某某,于下午3时转科

C.8床,某某,于上午9时手术

D.12床,某某,于下午手术

E.19床,某某,病危,治疗护理过程

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第2题
患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”人院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”急查血气分析亦:PaO255mmHg,PaCO287mmHg,护士应采取以下护理措施()

A.保持呼吸道通畅

B.协助患者排痰,留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查

C.提高吸人氧浓度至8L/分

D.防止坠床

E.遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气

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第3题
患者,女性,71岁。因“胸闷喘憋进行性加重3小时”人院,查体:BP202/110mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,双肺满布湿啰音,心率106次/分,医生嘱应用利尿剂等药物,检验科报告危急值“BNP4327ng/L”,护士应采取以下护理措施()

A.吸氧并嘱患者平卧体位

B.按危急值报告流程立即通知主管医生

C.心电血压氧饱和度监护

D.开通静脉通路,遵医嘱应用抢救药物

E.嘱患者床旁排尿

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第4题
2012年11月某日中午,某高校学生吴某在学校一宿舍内因打电话声音大与舍友王某某产生口角并揪打,吴某两眼被王某某打伤,遂报警。民警立即对此事展开调查,并将王某某以涉嫌殴打他人带至派出所审查。后考虑情节轻微,经调解,由王某某赔偿吴某医药费等6000元。本案中,下列说法正确的是:
A、王某某的行为触犯了《治安管理处罚法》第43条,殴打他人的,或者故意伤害他人身体的,处五日以上十日以下拘留,并处200元以上500元以下罚款。如果王某某能主动消除或者减轻违法后果,并取得被害人吴某的谅解,可以减轻处罚或者不予处罚;

B、王某某如受到公安机关作出的治安处罚,将留下违法犯罪记录;

C、双方如自愿接受调解,达成协议并履行相关规定,公安机关将不再对王某某进行处罚。那王某某就不会留下违法犯罪记录;

D、宿舍是公共区域,吴某大声打电话有错在先,也因承担相应责任。

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第5题
病房护士接手术时应首先查对患者()

A.禁食情况

B.意识

C.皮肤是否完整

D.科别、床号、姓名、住院号

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第6题
关于“患者转运交接流程”,以下叙述不正确的是()

A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备

B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生

C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生

D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况

E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度

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第7题
患者王某,男,65岁,行胃大部分切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应为该患者准备()

A.麻醉床

B.备用床

C.加铺橡胶单的备用床

D.暂空床

E.加铺橡胶单的暂空床

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第8题
王某,男,阑尾炎住院手术。病区护士实施入院护理中正确的是()

A.将备用床改为麻醉床

B.热情介绍病区环境

C.正确测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录

D.指导正确留取常规标本

E.通知医生协助体检

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第9题
病人王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房(42~44题共用题干)。护士应为该病人准备()

A.麻醉床

B.备用床

C.加铺橡胶单的备用床

D.暂空床

E.加铺橡胶单的暂空床

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第10题

下列对护嘱执行制度描述正确的是()

A.护嘱是高级责任护士或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标,根据患者病情、护理需要而下达的护理措施

B.护嘱由管床护士执行。护士应及时、准确、严格执行护嘱,不得擅自更改

C.上级护士通过查房、会诊、交接班等方式,每天动态评估患者、护嘱执行情况和护理效果,及时更改或调整护嘱

D.护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要,随时下达和调整。护嘱下达前,护士要评估患者的病情和需要

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第11题
患者王某,女,34岁,因“精神分裂症”收入院。经过一段时间治疗患者症状消失,可以出院。出院后,遵医嘱给予利培酮服用。护士对患者进行健康教育时应该()。
患者王某,女,34岁,因“精神分裂症”收入院。经过一段时间治疗患者症状消失,可以出院。出院后,遵医嘱给予利培酮服用。护士对患者进行健康教育时应该()。

A.注意观察月经,如出现周期异常或泌乳现象及时到医院就诊

B.遵医嘱定期医院复诊

C.根据自己症状情况,药物可适时减量

D.根据自己症状情况,可适时自行停药

E.若出现副作用,可以自行使用拮抗剂消除不良反应

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