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[主观题]

患者,男35岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功能II级,伴下肢水肿,经地高辛治疗主功能有所改善,但水肿不见好转。检查发现患者血浆醛固酮水平增高,此时首选的利尿药是()

A.蚨塞米

B.氢氯噻嗪

C.布美他尼

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

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第1题
婴儿期最易出现心衰的病因是()

A.先天性心脏病

B.心肌炎

C.风湿性心脏病

D.急性肾小球肾炎

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第2题
患者,女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是()

A.摄入低钠食物

B.呼吸道感染

C.严重脱水

D.劳累

E.各种缓慢型心律失常

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第3题
患者,男,35岁,因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在()

A.32~34℃

B.38~41℃

C.43~46℃

D.50~60℃

E.60~70℃61

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第4题
吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏病。病人声音嘶哑的原因是()

A.并发声带炎症

B.声带受压

C.左心房扩大压迫左喉返神经

D.左心房扩大压迫右喉返神经

E.右心房扩大压迫右喉返神经

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第5题
患者男,50岁。有“风湿性心脏病”病史,自诉心慌,心电图显示P波消失,代之以间距.振幅不等的锯齿状波,频率356次/min,QRS波形态正常,心律绝对不规则,该患者的心电图诊断为()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.心室颤动

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第6题
患者男,49岁,肝硬化病史5年,今日患者出现多酒,多动,诊断肝性脑病早期,对患者进行健康教育时,嘱其保存大便通畅的目的是()

A.促进消化吸收功能

B.避免因便秘增加心脏病负担

C.增进食欲

D.减少腹胀不透

E.减少肠道毒物的吸收

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第7题
赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。目前出现的并发症是()

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.代谢性酸中毒

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第8题
患者男,74岁。慢性肺源性心脏病。近来因天气转凉,患者出现发热,咳嗽、咳脓性痰,呼吸困难,口唇发绀。血气分析示PaO252mmHg、PaCO268mmHg。最主要的治疗措施为()

A.应用利尿药消肿

B.控制肺部感染

C.给予止咳祛痰药

D.给予解痉平喘药

E.低浓度持续吸氧

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第9题
下列疾病可诱发急性右心衰的是()

A.风湿性心脏病二尖瓣窄

B.缩窄性心包炎

C.慢性阻塞性肺疾病晚期

D.肺动脉干栓塞

E.严重的心律失常

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第10题
患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第11题
患者,女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,休息时出现呼吸急促,不能平卧位,P120次/min,两肺底部闻及湿啰音。应判断为()。

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

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