题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
定点医药机构发生下列情形的,医保部门可对定点医药机构作出解除协议处理,解除协议后,甲方3年内不再受理乙方定点申请()
A.通过伪造医疗文书虚构医疗服务假住院、假就诊骗取医保基金
B.因涉嫌违反协议管理被调查、处理期间的
C.为非定点医疗机构、暂停协议医疗机构提供医疗费用结算
D.拒绝、阻挠或不配合医保经办机构开展必要监督检查的
答案
ACD
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A.通过伪造医疗文书虚构医疗服务假住院、假就诊骗取医保基金
B.因涉嫌违反协议管理被调查、处理期间的
C.为非定点医疗机构、暂停协议医疗机构提供医疗费用结算
D.拒绝、阻挠或不配合医保经办机构开展必要监督检查的
ACD
A.停止履行服务协议
B.要求纠正
C.申请行政复议
D.提起行政诉讼
A.约谈法定代表人、主要负责人或实际控制人
B.暂停结算、不予支付或追回已支付的医保费用
C.要求定点医药机构按照医保协议约定支付违约金
D.中止或解除医保协议
A.恶意断电、断网等原因导致视频传输中断的
B.恶意毁坏摄像头,导致医保智能视频监控系统无法获取符合标准的视频数据信息的
C.将视频监控专网擅自改变用途或其他危害专网安全行为的
D.经报备,变更机构主要进出通道等功能区域位置,规避摄像头监控
A.首次出现,属于个别人或个别部门行为
B.造成医保基金损失在5000元以下,及时退回
C.未发现以骗取医保基金为目的
D.提供虚假情况
A.集体谈判协商并签订服务协议
B.督促医保经办部门履约的权利
C.陈述、申辩权
D.申请行政复议或者提起行政诉讼的权利
E.信息被保护权利与举报、投诉的权利
A.转卖药品
B.接受实物
C.返还现金
D.获得非法利益
A.伪造文书,财务票据,虚构医疗服务骗取医保基金的
B.为非定点医疗机构,暂停协议的医疗机构提供医疗费用结算的
C.拒绝阻挠或不配合经办机构开展必要监督检查的
D.有效期内1次被暂停协议或未按要求整改的
A.本市所有公立医疗机构全部参加,实施带量采购
B.医保定点社会办医疗机构按相关要求签订协议自愿参加
C.鼓励其他医药机构积极参与