应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染
A.PICC有无移位、脱出
B.局部皮肤及穿刺点无红肿,穿刺点无渗血、渗液
C.输液接头与导管连接紧密无血液及残留物
D.无菌透明辅料情况
E.查看维护手册
A.放置颈外静脉或锁骨下静脉导管风险较高或失败时,如颈、胸部穿刺点位置感染
B.输注高渗性或黏稠性液体,如胃肠外营养液、脂肪乳等
C.需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者
D.插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史
A.移除是必须以手指压迫直至出血止住
B.移除后用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点一封闭皮肤-血管间的通道,一减少空气栓塞的危险性
C.中等长度导管的移除必须由患者状态、治疗完成或更改情况,存在感染或炎症,导管异位,导管失去功能等因素决定
D.中等长度的导管末端位置已不适合所需治疗,则必须移除28
E.如果怀疑存在导管相关并发症,则应立即移除导管
A.观察穿刺点及周围皮肤有无红肿、热痛等炎性反应
B.注意无损伤针翼下方的消毒,用酒精、碘伏棉球(签)擦拭无损伤针及延长管部分
C.在低于插针水平位置更换肝素锁(正常情况下:蝶翼针、肝素帽或正压接头每周更换一次)
D.治疗期间,每周更换敷料一次,如有脱落或渗液渗血,随时更换
A.避免进食过烫.过硬的食物
B.肌肉注射后应局部按压20-30min
C.创伤性的检查和治疗应在透析结束后4-6h进行
D.观察穿刺处有无出血
E.保持大便通畅
A.可能与烧伤的严重程度、不同阶段有关
B.可能与烧伤患者的心肌原有状态有关
C.可能与烧伤患者的心情有关
D.可能与烧伤患者有无感染以及观察手段有关
A.顺应性好,可固定在关节及易摩擦的部位
B.常用于中心及周围静脉导管的固定与穿刺点保护
C.使用该敷料的病人不能淋浴
D.水蒸汽可通过半透膜,大分子物质及细菌不能通过
E.使用该敷料的伤口不会被大小便浸湿污染
B、穿刺点局部常规使用1cm*1cm的10层小纱布或吸收性明胶海绵、藻酸钙及含银藻酸盐敷料局部加压后再使用透明敷料固定
C、使用止血材料
D、24小时内限制穿刺侧手臂过度活动
E、观察记录