题目内容
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[多选题]
关于吸痰，以下正确的是（）
A.痰多危急者应立即实施吸痰，然后再向患者／家属做适当的解释
B.若有气管插管，应先抽吸气管插管出，再抽吸口鼻处
C.机械通气患者吸痰前后给予高浓度的氧气吸入
D.吸痰时插管至合适的深度。遇阻力后即可开负压吸引
E.痰液粘稠者可雾化后再抽吸
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A.痰多危急者应立即实施吸痰，然后再向患者／家属做适当的解释
B.若有气管插管，应先抽吸气管插管出，再抽吸口鼻处
C.机械通气患者吸痰前后给予高浓度的氧气吸入
D.吸痰时插管至合适的深度。遇阻力后即可开负压吸引
E.痰液粘稠者可雾化后再抽吸
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A.注意无菌操作原则及做好标准预防，一管一用一更换，动作轻柔
B.吸痰时左右旋转、向上提拉吸痰管，避免上下提插
C.鼻饲时避免吸痰或暂停鼻饲后再吸痰，颅底骨折患者可进行鼻部吸痰
D.无菌吸痰杯24h更换，并分别注明口鼻、气切部位
A.若为癫痫患者，可等转运后再使用抗癫痫药
B.使用大剂量血管活性药物患者，收缩压≥90mmhg左右即开始转运
C.需确认身份
D.有痰鸣音，等转运到目的地后给与充分吸痰
A.I度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示要减少气道湿化
B.II度：吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意
C.I度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意
D.II度：吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水冲净
E.III度：提示气道湿化严重不足或伴机体脱水，需增加气道湿化量
A.尽可能找出过敏原，去除诱因
B.严密观察患者生命体征、神志等
C.给予低流量氧气吸人
D.痰多粘稠者限制水的摄入
E.改善通气，支气管解症，控制感染，遵医嘱应用糖皮质激素
A.需确认身份
B.若为癫痫患者，可等转运后再使用抗癫痫药
C.建立1路22G静脉通路
D.有痰鸣音，等转运到目的地后给予充分吸痰
E.使用大剂量血管活性药物患者，血压维持在85/45mmHg左右即开始转运
B.每次吸引时间＜15s，每次吸引间隔应至少1min，连续吸引总时间不超过3min，让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压，成人300~400mmHg，儿童250~300mmHg
C.吸痰管插入深度适宜，成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右，经鼻咽吸痰深度约为16cm，经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时，往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处，造成呼吸道阻塞
D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰，不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min，以提高血氧浓度
E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化
F.发生低氧血症者，立即给予高流量吸氧，必要时进行机械通气
A.氧气吸入
B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
C.必要时用吸引器吸痰
D.帮助患者多翻身
E.超声雾化吸人
