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[单选题]

患者男,42岁。消化性溃疡多年,今饮酒后突然出现腹部剧痛,查体有明显的压痛、反跳痛、肌紧张,X线可见膈下游离性气体,血压60/40mmHg。目前护土应首先进行的是()

A.暂禁食

B.有效的胃肠减压

C.取半卧位

D.建立静脉通道

E.抗生素治疗

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第1题
患者男,56岁。聚餐进食油膩食物和饮酒后出现右上腹阵发性纹痛,伴有寒战高热,间歇性黄疸。该患者最可能的诊断为()

A.胆管结石

B.胰腺癌

C.胰炎

D.胆囊炎

E.消化性溃疡

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第2题
患者男.59岁。因消化性溃疡多年人院,今突然呕血约700ml。医嘱:全血200mlivgtt.输血过程中护卡注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自述面部皮肤瘙痒,该患者最可能发生的是()

A.过敏反应

B.空气栓塞

C.血管内溶血

D.血管外溶血

E.枸橼酸钠中毒

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第3题
患者男,42岁。消化性溃疡病史9年,因上腹饱胀,呕吐隔夜宿食就诊。医嘱给予温盐水洗胃。洗胃的目的是()

A.避免穿孔

B.减轻胃黏膜水肿

C.防止出血

D.解毒

E.导泻

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第4题
患者,男,34岁。有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门视阻,在出现的临床特点中,哪项不符合实际情况()

A.呕吐量大,多发生于傍晚

B.呕吐物中含有食物和胆汁

C.呕物中有酸臭味和宿食

D.有胃型和胃蠕动波

E.消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒

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第5题
患者,男,43岁,消化性溃疡15年,两天前出现进餐6小时后突发呕吐,提示患者出现()。

A.胃潴留

B.急性胃炎

C.幽门梗阻

D.颅内高压

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第6题
患者男,54岁。诊断为消化性溃疡,护士用药护理时应提醒其饭前服用的药物是()

A.西咪替丁

B.青霉素

C.甲硝唑

D.枸橼酸铋钾

E.碳酸氢钠

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第7题
患者,男,52岁,支气管哮喘病史10年。因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松片20mgqd。该患者可能出现的不良反应中,不包括的是()。

A.低血压

B.骨质疏松

C.消化性溃疡

D.血糖升高

E.感染

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第8题
患者,男,27y,因呕血3天入院,考虑消化性溃疡出血,血色素为66g/L,该患者的药物治疗可选择()

A.>400ml

B.艾司奥美拉唑8mg/hWLB

C.奥曲肽100µgih,tid

D.>1200ml

E.250-300ml

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第9题
患者男,35岁。饮酒后突然出现腹痛,剧烈而持续,进食后加剧。以下哪项化验结果提示病情严重()

A.胰淀粉酶升高

B.血清脂肪酶升高

C.血钙降低

D.血糖下降

E.白细胞升高

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第10题
患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.端坐卧位

E.弯腰屈膝侧卧位

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第11题
患者男,55岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。医嘱予以输血、补液。此时,该患者应警惕的最严重的并发症是()

A.感染

B.便血

C.肝性脑病

D.黄疸

E.腹水

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