首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真书写病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见()
A.谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录
B.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。
C.正确诊断尚未明确的患者应在正确症治疗的同时,直接建议转院治疗
A.首诊医师要以高度的责任心接诊患者,认真诊治并做好病史、体格检查
B.对属于患多科相关疾病的患者,在给予治疗的同时,应及时请上级医师诊治或邀请有关科室会诊
C.对未明确其主要疾病的患者,首诊医师和首诊科室应负责到底,不得以任何理由拒绝和推诿
D.遇病情复杂且涉及多学科的急、危重患者,首诊医师应首先通知上级医师或科主任主,再实施抢救
B、发热持续时间是预示严重疾病的危险因素
C、对5岁以下儿童急性发热的临床诊断,应首先详细询问病史与体格检查,结合临床辅助检查,对疾病进行早期评估和预警
D、当出现不能用发热解释的心率增快、毛细血管充盈时间≥3秒,提示存在严重疾病的可能,并需监测血压
E、发热时出现心率减慢或不齐建议作为严重疾病的预警因素之一
A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为
B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面
C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等
D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等
E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
A.(1)(2)(3)
B.(1)(3)
C.(2)(4)
D.(4)
E.(1)(2)(3)(4)