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[主观题]

患者，男性，27岁。突然寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：T37℃

，P110次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克性肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为（）

A．预防并发症的发生

B．遵医嘱给予止咳祛痰药

C．鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D．按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E．注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等变化

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更多“患者，男性，27岁。突然寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后…”相关的问题

第1题

男性，34岁，突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC21x/L,中性粒细胞0.88,为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查（)。

A.肝功能检查

B.肾功能检查

C.尿常规

D.痰细菌培养及药敏

E.血钾、钠、氯测定

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第2题

男性，56岁，诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛、寒战高热气管向左侧移位，右侧胸壁有凹陷性水肿，胸闷、气促，可能出现了（)。

A.急性肝衰竭

B.急性胆囊炎

C.膈下脓肿

D.急性胸膜炎

E.肝脓肿破裂

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第3题

男性，34岁，突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓具痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性罗音，WBC21x/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是（)。

A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

C.片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

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第4题

患者，男性，27岁，高热，右膝关节肿痛7天，为明确诊断最有检查的检查是（）

A.血沉

B.血白细胞数及分类

C.血培养

D.关节穿刺

E.膝部摄片

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第5题

患者男，30岁。平时体健，淋雨后出现寒战、高热，咳嗽、咳铁锈色痰2天。诊断为肺炎球菌肺炎，首选的治疗药物是（)。

A.头孢他啶

B.青霉素

C.胃肠道解痉药

D.解热镇痛药

E.庆大霉素

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第6题

患者，男性，46岁，反复出现腹痛、寒战高热、黄疸、确诊为原发性胆总管结石，结石的主要成分为（）

A.胆汁酸结石

B.胆固醇结石

C.胆色素结石

D.含钙结石

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第7题

青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选（）

A.安乃近

B.青霉素

C.地塞米松

D.棕色合剂

E.氨茶碱

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第8题

患者，男性，36岁。外伤性肠破裂，手术后第6日出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑（)。

A.门静脉炎

B.肠间脓肿

C.膈下脓肿

D.胸腔感染

E.盆腔脓肿

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第9题

某肝硬化致上消化道大出血患者，行紧急输血治疗，当血液输入10ml后，突然出现头痛、胸闷、四肢麻木、腰背部剧痛，继而寒战、高热、黄疸，测血压85/50mmHg。此患者可能发生了（）

A.过敏反应

B.溶血反应

C.空气栓塞

D.发热反应

E.枸椽酸钠中毒反应

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第10题

患者男性，27岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生黑曚，甚至意识丧失。查体：胸骨左缘第3~4肋间闻及III级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为（）

A.冠心病伴心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉瓣狭窄

D.高血压性心脏病

E.肥厚型梗阻性心肌病

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第11题

患者男性，18岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病史，查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，血常规：WBC12×109/L，HB62g/L，N82%。追问病史，患者15天前从柬埔寨回国，有野外露营史、蚊叮咬史，为明确诊断，那项检查最简单直接？（）

A.血涂片

B.骨髓培养

C.血培养

D.腰椎穿刺

E.肥达试验

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