题目内容
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[单选题]
通过皮肤观察，对于有压疮发生风险的患者（如经Braden量表评估后评分≤18分)，至少每天检查患者皮肤情况（)
A.2-3
B.2-4
C.2-5
D.2-6
E.2-7
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A.移动时需要中到大量的帮助
B.在床上或椅子上时经常滑落
C.患者左侧肌力丧失，右侧肢体活动尚可，处于被动体位
D.在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单
A.若患者没有出现皮肤受损的状况，可以减少翻身次数，以免弄伤患者
B.在重度老年认知障碍患者中，经常会发生皮肤受损的情况
C.重度老年认知障碍患者极易出现擦伤或者压疮情况
D.患者入院时，护理人员要对其作相应的压疮风险评估
E.确保患者所摄入营养充足，以加强患者机体抵抗力
A.对于清洁的Ⅱ期压疮，不能使用水胶体敷料
B.对于浅表性轻度渗出的压疮可使用水凝胶敷料
C.对于有中度和重度渗出的压疮,可使用纱布敷料吸收渗液
D.当溃疡或创伤周围组织较脆弱时，考虑使用薄膜敷料预防组织损伤
A.拔除引流管后指导患者穿弹力袜
B.常规使用低分子肝素
C.严密观察双下肢肿胀、患肢牵拉剧痛，皮肤苍白、发凉、麻木、动脉搏动、患者感觉及主诉
D.每日测量双下肢周径，大于1mm既有发生血栓的可能
E.早期功能锻炼
A.疑似精神障碍患者发生伤害自身安全的行为
B.疑似精神障碍患者发生危害他人安全的行为
C.疑似精神障碍患者有伤害自身安全危险的
D.疑似精神障碍患者有危害他人安全危险的
