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[主观题]

病人李某,男,35岁,3年来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后3~4小时及夜间出现,进食可缓解。2日来解柏油样便5次,病人自觉心慌,家人发现病人面色苍白,四肢湿冷,即测血压为80/50mmHg,脉搏120次/分,急送急诊室请思考以下问题:(1)该病人可能的医疗诊断是什么?(2)请写出两个主要的护理诊断。(3)为配合医师抢救,当前护理人员应积极采取的护理措施有哪些?

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第1题
李某,男,43岁,10年前无明显诱因出现上腹正中隐痛,常于空腹时发生,进食后缓解。近三年来,上腹痛
发作时间延长,间歇期缩短,发作次数增多。6小时前突发上腹部剧烈的刀割样疼痛,迅速波及全腹,自服“阿托品片”疼痛不见缓解,急诊入院。查体:T39.5℃,P115次/分,R20次/分,BP10.7~8kPa(80~60mmHg)。面色苍白,出冷汗,肢体发凉,全腹压痛,以上腹部最明显且反跳痛阳性,腹肌明显紧张,呈“木板样”。叩诊肝浊音界缩小,移动性浊音(),肠鸣音消失。血常规:WBC15.6×109/L(15600/mm3),N80%

(1)该病人最可能的诊断是什么?

(2)主要的护理诊断是什么?

(3)请写出主要的术前护理计划。

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第2题
患者李某,男,35岁,因2h前胸口被钝物砸中送入我院,该类患者应该纳入胸痛中心标准救治流程救治()
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第3题
患者,男性,35岁,1个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后2~3小时及夜间出现,进食后可缓解,2天来
解柏油样便,患者自觉心慌,家人发觉患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏为120次/分,应诊断为()

A.急性胰腺炎

B.急性胃溃疡

C.十二指肠溃疡合并上消化道出血休克

D.急性胃穿孔

E.急性腹膜炎

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第4题
病人张某,男,50岁。因哮喘发作去医院就诊,医嘱:氨茶碱0.25g加入25%葡萄糖20ml静脉推注,护上在操作中下列错误的是()

A.穿刺部位的肢体下垫小枕

B.在穿刺部位上方约6cm处扎止血带

C.消毒皮肤范围直径在5cm以上

D. 针头斜面向上

E.进针角度大于35°

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第5题
李某,男,15岁,数年来多处骨折伴有关节疼痛,肝肾功能正常,超声显示甲状腺下极背侧1.0×1.5cm,低回声结节,包膜完整,血流丰富,它最可能是()。

A.甲状旁腺增生

B.甲状旁腺癌

C.低血钙症

D.肾结石

E.甲状旁腺腺瘤

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第6题
男,25岁。3年来反复突发性肉眼血尿,常于慢性咽炎急性发作后出现,每次持续3~7天。查体:血压130/85mnHg,无水肿。实验室检查:血肌酐96μmol/L.24小时尿蛋白1.3g,尿红细胞5~10/HP。为明确诊断应行()

A.血浆白蛋白检测

B.尿沉渣检查

C.尿液相差显微镜检查

D.血清IgA水平检测

E.肾活检免疫病理学检查

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第7题
病人江某,男35岁,持续高热5天,精神萎靡,每晨9点测得口腔体温39度2,下午4点测得口腔温度39度8,发热程度属于()。

A.低热

B.中等热

C.高热

D.超高热

E.极高热

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第8题
病人江某,男,35岁,持续高热5天,精神萎靡,每晨9点测得口腔体温39度2,下午4点测得口腔温度39度8,此热型称为()。

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.异常热

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第9题
病人江某,男35岁,持续高热5天,精神萎靡,每晨9点测得口腔体温39度2,下午4点测得口腔温度39度8,对该病人的护理措施不妥的是()。

A.测体温Q4h

B.卧床休息

C.保持病室安静

D.鼓励病人多饮水

E.禁忌开门窗

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第10题
陈某,男,35岁。医嘱予口服磺胺药抗感染。护士告知病人服药后需多饮水的目的是()

A.避免损害造血系统

B.维持血液pH 值

C.减轻胃肠道刺激

D.增强药物疗效

E.增加药物溶解度,避免结晶析出

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第11题
病人男性,35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此病人最可能的诊断是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.溃疡癌变

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