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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

关于住院患者身体约束集束化护理措施核查表,说法正确的有()

A.使用前及时评估患者是否符合身体约束指征,在不违反约束使用原则的前提下实施约束

B.使用中患者不符合约束指征时,及时取下约束具

C.约束工具、部位选择合理,每小时评估一次

D.使用衬垫,保护约束部位,制动患者,保持患者功能位

E.遵医嘱适当镇痛、镇静,并做好镇痛、镇静评分

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第1题
下列属于护理敏感指标中的过程指标的是哪项()

A.床护比

B.护患比

C.护士离职率

D.住院患者身体约束率

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第2题
不属于2016年版护理敏感质量指标实用手册中结果指标的是()

A.院内压疮发生率

B.非计划性拔管发生率

C.住院患者跌倒发生率

D.住院患者身体约束率

E.导尿管相关尿路感染发生率

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第3题
手术安全核查表的范围是()

A.适用于所有住院患者

B.适用于所有门诊患者

C.适用于所有急诊患者

D.适用于所有手术患者

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第4题
下列哪一项内容不属于住院病案首页护理相关信息()

A.院外压力性损伤

B.输液反应

C.住院期间身体约束

D.导管脱落

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第5题
VAP的集束化预防措施包括哪些()

A.抬高床头

B.每日唤醒和评估能否脱机拔管

C.预防应激性溃疡

D.预防深静脉血栓

E.口腔护理

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第6题
关于病房药品安全管理,说法错误的是()

A.不让患者参与护理操作的环节,为安全用药提供有效的措施

B.病房内基数药品,应指定专人管理

C.抢救车药品物品有示意图

D.病房内存放的药品要定时检查,并核正确药品种类、数量是否相符

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第7题
以下关于营养测量相关指标的描述正确的是()

A.实验室指标测量结果较片面,不是判断患者营养状况的必查项目

B.人体测量指标是一种无创、简单、直观的评估方法,不易受其他因素影响

C.营养风险筛查表,是针对住院患者开发的一种筛查工具

D.危重症营养风险评分,适用于卧床、病情危重、意识清楚的患者

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第8题
产妇回到病房需要()方交接,需要签署哪些护理文书

A.家属、助产士,产妇安全核查表

B.助产士、护士,新生儿记录单

C.家属、助产士、护士,产妇安全核查表,新生儿记录单

D.家属、助产士、护士,产妇安全核查表

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第9题
不属于身体约束的基本要求的是()

A.遵循最小化约束原则,当约束替代措施无效时实施约束

B.遵循患者有利原则,保护患者隐私及安全,对患者提供心理支持

C.约束过程中应动态评估,医护患三方应及时沟通,调整约束决策

D.应评估患者是否需要约束

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第10题
护理病历是指在临床应用护理程序过程中()

A.将患者一般资料、护理诊断、护理目标、护理措施、护理记录单和健康教育的汇总

B.一般包含入院评估单、住院评估单、护理计划单、护理记录单

C.以上两项都是

D.住院期间护理记录单排在病历的最前面

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第11题
ABCDE集束化镇痛镇静理念错误的是()

A.每日唤醒

B.保持自主呼吸

C.相互协作与谵妄评估

D.重症患者不宜早期活动

E.增加亲情交流

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