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[主观题]

女性，68岁。上腹部触及搏动性包块，轻度压痛。超声检查特征：腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与

正常管壁相连，瘤内见云雾状血流回声，CDFI为低速填充型湍流频谱。本病可诊断为（）

A、假性腹主动脉瘤

B、真性腹主动脉瘤

C、夹层动脉瘤

D、腹主动脉血栓

E、腹主动脉粥样硬化

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更多“女性，68岁。上腹部触及搏动性包块，轻度压痛。超声检查特征：…”相关的问题

第1题

最能提示幽门梗阻的临床表现是（）。

A.上腹部触及包块

B.剑突下偏右压痛明显

C.吐出大量宿食

D.餐后饱胀

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第2题

最能提示幽门梗阻的临床表现的是（）

A.上腹部触及包块

B.剑突下偏右压痛明显

C.呕出大量宿食

D.餐后饱胀

E.胃部振水声

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第3题

2岁男孩，突发性腹痛，大便带血，腹部可触及包块，包快处探及多层强弱回声团，呈“同心圆征”，最可能诊断是:()。

A.肠套叠

B.肠扭转

C.小肠肿瘤

D.急性阑尾炎

E.坏死性小肠炎

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第4题

一女性患者，54岁，近年来月经部规则，经期10-15天，常淋漓不净。半月前门诊检查发现宫口2cmX2cmX3cm暗红色赘生物，拟诊为粘膜下子宫肌瘤入院。入院后检查：宫口未见赘生物，宫口松，可容指尖。子宫较正常略大，质中无压痛。附件区未触及异常包块。以下哪项检查能明确诊断是不必要的()。

A.子宫输卵管碘油造影

B.腹腔镜检查

C.宫腔镜检查

D.诊断性刮宫

E.B超检查

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第5题

患者男性，56岁。便秘6天，腹痛1天，加剧6小时。5年前始出现餐后2 ~ 3小时上腹痛，每年反复发作数

次至数10次。两天前出现腹胀，24小时前出现下腹胀痛，今晨始阵发性绞痛，平素大便干结、艰难，2~ 3天1次。体检: T37°C ，P60次/分，R16次/分，BP14.6/11kPa(110/86mmHg)，面容憔悴，精神焦虑，辗转不安，左下腹触及类圆形及条索状包块，轻度压痛，舌淡苔薄白黄，脉沉弦。急提示:该患者入院经灌肠，开塞露肛门注入，口服硫酸镁番泻叶蓖麻油，肌注阿托品，低分子右旋糖酐，丹参注射液静滴，腹部热敷，按摩，直肠手法挖粪等连续治疗4天，大便仍不解。腹胀腹痛加剧并出现脐周阵发性绞痛，大便排出鲜血，黄色粘液。精神疲惫，哭叫不安，面色晦黯，舌淡苔白厚，脉弦虚大。西医哪些论述是其病因病机？()

A、结肠冗长，粪便久蓄

B、神经障碍，排便反射减弱

C、肠肌张力下降，肠蠕减弱

D、腹、膈、盆肌张力不足，排便推动降低

E、滥用泻药，对泻药耐受

F、肛肌痉挛，粪便嵌顿

G、全身性疾病致肠肌痉挛

H、摄食量少，肠蠕剌激不足

I、粪团机械性剌激、肠粘膜损伤出血

J、粪团梗阻，肠肌缺血缺氧导致缺血性肠炎

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第6题

患儿，男性，2岁，因腹部包块超声检查示左上腹巨大实性肿块，边界尚清，回声不均，见不规则的透声区，与肾脏关系密切，其上残存肾脏积水，最可能诊断是:()。

A.肾上腺肿瘤

B.肾癌

C.肾盂癌

D.肾母细胞瘤

E.腹膜后肿瘤

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第7题

女患者，48岁，多年未查体。因“腹胀、发现腹部包块1个月”入院。查体:盆腹腔巨大肿物达脐上3指。彩超:右卵巢多房隔室肿20cm，房隔厚度4mm，有血流信号。血CA 19-9、 CA 72-4高， CA 125不高。最可能的诊断是（)。

A.卵巢黏液性肿瘤

B.卵巢浆液性肿瘤

C.颗粒细胞瘤

D.卵巢转移癌

E.畸胎瘤

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第8题

男，50岁。无明显诱因出现左肩部，前臂外侧放射痛3个月。既往体健。查体：T36.6℃，P82次/分，BP110/60

mmtHE、双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块，肩关节活动正常，上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是（）

A、冈上肌腱炎

B、肩峰撞击综合征

C、肩袖损伤

D、神经根型颈椎病

E、粘连性肩关节囊炎

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第9题

一女性患者，25岁，结过婚，未孕。14岁初潮，月经规则。20岁以后时常低热，盗汗，乏力，随后月经量逐渐减少，伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一直径约4cm大小的包块，边界不清，与子宫体紧贴，轻压痛。导致患者不孕的最大可能是()。

A.子宫内膜异位症

B.内分泌失调

C.先天性生殖器官发育不良

D.女性生殖器官结核

E.染色体异常

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第10题

患者，女性，18岁。5年前左下颌角上，开支后缘发现一软性肿物，查见左耳垂后下，下颌升支后缘内后方显膨隆，可触及一鸡蛋大小软性肿物，有波动感，无搏动，余无异常。最有可能的诊断为()。

A.第一鳃裂囊肿

B.腮腺囊肿

C.第二鳃裂囊肿

D.第三鳃裂囊肿

E.腮腺腺淋巴瘤

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第11题

患者男性， 44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm,边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L，WBC5.6x109/L，ALT84U/L,AST78U/L，FBIL 30umol/L，DBIL10μmol/L，AL P188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌，如果排除远处转移，最积极的治疗手段是()。

A.化疗

B.放疗

C.介入

D.肝癌根治术

E.射频

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