题目内容
（请给出正确答案）
A．记录患者自觉症状、体征，分析其原因，有针对性地观察并记录所采取的处理措施及效果
B．按规定书写病程记录（病危随时记至少每天1次，病重至少每2天1次，病情稳重至少每3天1次）
C．记录异常的辅助检查结果及临床意义，有分析、处理意见及效果
D．记录所采取的重要诊疗措施与重要医嘱更改的理由及效果
E．记录住院期间向患者及其近亲属告知的重要事项及其意愿，特别是危重患者，必要时请患方签名
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病危患者的日常病程记录应根据病情变化随时书写，每天至少几次 （）
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
E、5次
真实客观记录患者住院期间的全部病情经过
A.病程记录
B.首次病程记录
C.会诊记录
D.转科记录
E.出院记录
A.8;48;72
B.12;48;72
C.24;48;72
D.12;24;48
A．首次病程记录需在患者入院后8小时内完成
B．交班记录需24小时内完成
C．死亡记录需在患者死亡后24小时内完成
D．死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成
B.不同输血方式的选择与记录
C.输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述
D.手术输血患者手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致，输血量与发血量一致
A.对病重患者，至少2天记录一次病程记录
B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成
C.患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内入出院记录
D.患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
A.住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件
B.抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件
C.封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告
D.住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件
