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[单选题]

患者男,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次/min,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予()

A.利多卡因静脉给药

B.普罗帕酮静脉给药

C.普鲁卡因胺口服

D.美西律口服

E.维拉帕米口服

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第1题
汪某,男,50岁。以“持续性胸骨后疼痛3小时”入院。病人3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨样疼痛,向左肩背放射,持续不缓解,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服速效救心丸不缓解而入院。首先应考虑的疾病诊断为()

A.二尖瓣狭窄

B.急性心肌梗死

C.心律失常

D.急性心肌炎

E.急性主动脉夹层

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第2题
患者,女性,69岁。冬天晨练时突发持续性上腹部疼痛,休息后未缓解,既往有高血压、糖尿病、心绞痛病史,平时皮下注射胰岛素降糖,口服美托洛尔降压,否认其他疾病史,无过敏史、家族史。120人员对患者最应该采取的现场急救措施是()

A.嚼服阿司匹林300mg

B.应用硝酸甘油喷雾1次

C.舌下含服硝酸甘油1片

D.口服氯啦格雷75mg

E.口服硫糖铝250mg

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第3题
下列哪项不是食管癌的晚期症状()

A.咽下食物时胸骨后疼痛

B.声音嘶哑

C.进食呛咳

D.持续性背痛

E.吞咽困难

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第4题
男性,59岁。持续性胸骨后疼痛2小时来院。查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.3mV,最大可能诊断为()

A.急性高侧壁梗死

B.心包炎

C.肥厚型心肌病

D.急性前壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

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第5题
患者,男,30岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为()。

A.急性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.臀部纤维组织炎

D.髋关节炎

E.腰椎间盘突出症

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第6题
男,32岁,因十二指肠溃疡行BillrothII式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、胃灼热症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是()。

A.采用少食多餐方式

B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术

C.长期应用考来烯胺治疗

D.注意餐后勿平卧

E.应用H2受体拮抗剂

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第7题
姑息镇静的使用说法正确的是()

A.间断性镇静可迅速缓解晚期病人尚未控制的症状,而这些症状可能在以后通过其他治疗控制

B.在间隙性镇静时需严密监护,使患者能恢复先前的意识水平,以便尝试寻找其他治疗方案

C.紧急持续性镇静可用于生命末期突发严重症状,如大出血、剧烈疼痛,为迅速缓解垂死病人的痛苦,需积极持续性深度紧急镇静

D.姑息性镇静可以根据患者情况,从浅到深进行间断或持续性镇静

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第8题
男,41岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值,考虑()

A.急性胆管炎

B.急性胃炎

C.急性肠炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆管梗阻

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第9题
患者男,62岁。搬举重物时突发明显腹痛,呕吐数次,腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史。现最主要的护理问题()

A.恐惧

B.潜在并发症:休克

C.营养失调:低于机体需要量

D.体液不足

E.疼痛

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第10题
女性,70岁,因突发腹部疼痛36小时就诊。疼痛为持续性阵发性加重伴恶心、呕吐,进食后加重,并自觉腹胀,无发热,排暗红色稀便两次,小便正常。曾于当地诊所抗炎治疗未见缓解。既往史:高血压病史10年,冠心病、心律失常、房颤病史5年。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第11题
中晚期食管癌病人典型症状是()

A.胸骨后有烧灼样疼痛

B.进行性吞咽困难

C.持续性胸痛

D.吞咽时有哽咽感

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