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[主观题]

压力性损伤管理制度中,三级管理组织为()

A.护理部

B.科护士长

C.伤口造口小组

D.护士长

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第1题
医院压力性损伤三级管理体系不包括()。

A.护理部

B.医务科

C.压力性损伤质控组

D.各科护士长、压力性损伤管理员

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第2题
压力性损伤病因学机理为()。

A.组织缺血是压力性损伤发生的唯一原因

B.组织缺血和/或组织形变是压力性损伤发生的原因

C.失禁引起的组织损伤

D.神经性病变引起的皮肤损伤

E.潮湿引起的皮肤损伤

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第3题
出现压力性损伤高危患者,压力性损伤上报及管理措施有哪些()

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划

D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施

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第4题
骶尾部骨隆突处创面被大量皮革样坏死组织覆盖时可描述为3期压力性损伤。()

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第5题
毛细血管最长承压时间为()小时,当持续性压力超过毛细管压32mmHg时可致毛细血管闭合,委缩,血液循环被阻断导致组织缺血和坏死造成压力性损伤。

A.1-2小时

B.1-3小时

C.2-4小时

D.3-4小时

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第6题
附加的压力性损伤包括()。

A.医疗器械相关性压力性损伤

B.粘膜压力性损伤

C.深部组织损伤

D.不可分期

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第7题
患者压力性损伤风险防范管理制度哪些是正确的()
A.患者入院或转入2小时内初次评估

B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估

C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字

D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估

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第8题
压力性溃疡改名为()

A.压力性损伤B.可疑深部组织损伤

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第9题
下列压力性损伤分期描述哪项错误()

A.2期

B.不可分期

C.可疑深部组织损伤

D.1期

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第10题
压力性损伤压疮分期()

A.1期、2期、3期、4期压力性损伤

B.可疑深部组织损伤

C.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期

D.1期、2期、3期、4期、深部组织损伤、不可分期

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第11题
完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.深部组织压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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