题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患儿，女，10岁，突起高热、寒战，伴精神萎靡、面色苍白、口唇发绀、四肢冰冷、血压30/0mmHg，脉搏细弱，全身皮肤散在性瘀斑。医生诊断为流脑，你认为是哪种临床类型（)。

A.轻型

B.普通型

C.休克型

D.脑膜脑炎型

E.混合型

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第1题

王弟弟，10岁。突起寒战、高热伴剧烈头痛、频繁呕吐1天。体温39.5℃，血压90/60mmHg，颈抵抗Kernig征阳性，颈部及胸部皮肤见数枚瘀点及瘀斑，瘀点涂点检查见革兰阴性双球菌。应诊断为()。

A.化脓性脑膜炎

B.流脑普通型

C.暴发型流脑休克型

D.暴发型流脑脑膜炎型

E.暴发型流脑混合型

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第2题

患儿，女，5岁。突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。确诊后须立即采取的治疗方法是（)。

A.少量多次输血

B.加强营养

C.患肢皮牵引

D.静脉滴注足量有效抗生素

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第3题

病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患儿，女，2岁。突然高热1

日，抽搐3次。抽搐时神昏，肢体强直，两目直视，但每次时间短暂，伴鼻流稠涕、微咳喷嚏。舌质红，苔黄，咽红脉滑。

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第4题

患者男性，18岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病史，查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，血常规：WBC12×109/L，HB62g/L，N82%。追问病史，患者15天前从柬埔寨回国，有野外露营史、蚊叮咬史，为明确诊断，那项检查最简单直接？（）

A.血涂片

B.骨髓培养

C.血培养

D.腰椎穿刺

E.肥达试验

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第5题

男，29岁，高热伴胸痛、咳嗽、咳痰2天。体温39.7℃，稽留热，伴寒战，发病前剧烈运动后凉水澡后数小时发病，咯痰为铁锈色。血常规，中性粒细胞14.7×109，中性粒细胞约11.3×，CXRs(胸部正侧位相)显示右肺中叶大片状实变阴影，右肺门未见增大，右侧肋膈角浅钝，纵隔心影居中。最可能的诊断是：右肺中叶()。

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.间质性肺炎

D.支气管肺癌

E.肺结核

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第6题

患儿，女，35天，足月顺产，3天前出现皮肤黄染，伴面色差、呛奶、吐奶，当地医院查血清胆红素最高330.2μmol/L，胸片示新生儿肺炎，该患儿不宜使用下列哪种抗菌药物（)

A.头孢他啶

B.头孢曲松钠

C.氨苄西林钠

D.青霉素钠

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第7题

女，48岁，既往糖尿病，高热1周伴咳嗽咳痰、左胸痛，气短2d。胸片提示左侧胸腔积液，胸腔积液引流为脓性，且pH＜7.20,最佳处理方法为：（)。

A.加用泼尼松30mg/d

B.肋间插管引流

C.仅抗感染治疗

D.抗结核治疗

E.手术治疗

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第8题

你在评估一位烦躁伴花斑样肤色的6岁女孩。一期评估示：高热(体温40oC)，肢体冷(尽管房间温度较暖)，毛细血管充盈时间5秒，远端脉搏缺失，中心脉搏微弱;心率180次/分，呼吸频率45次/分，血压98/56mmHg。根据PALS课程的术语，以下哪一项对患儿病情分类的描述最为恰当？()

A.低血压性休克伴组织灌注不良

B.低血压性休克伴组织灌注不良和严重低血压

C.代偿性休克，不需要干预

D.代偿性休克伴心动过速和组织灌注不良

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第9题

患儿，女，11岁，反复发热伴皮疹20余天，体温37.5-39.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，右侧明显，活动受限。查体浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。ESR和CRO增高，抗核抗体1:100阳性，血白细胞12.5*109/L，中性为主，尿常规检查正常。该患儿诊断首先考虑()？

A.风湿热

B.过敏性紫癜

C.系统性红斑狼疮

D.幼年特发性关节炎(全身型)

E.化脓性关节炎

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第10题

患儿，男性，13月，因发热半天，抽搐1次入院。患儿半天前无明显诱因下出现发热，伴流涕、咳嗽，2小时前突然出现抽搐，表现为：神志不清，双眼凝视，口唇发绀，四肢抽搐，持续约1分钟后自行缓解，当时测体温39.5℃，家长给予退热药口服后，热退，精神好。既往史：8月时发热伴抽搐1次，情况与本次类似。入院查体：神清，一般情况好，体温 38℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是()。

A.颅内感染

B.中毒性脑病

C.低钙血症

D.热性惊厥

E.癫痫

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第11题

9个月女婴，咳嗽2天。今日发热，伴喘而入院。患儿精神欠佳，时有烦躁、哭闹，吃奶量减少。查体：急性病

容，呼吸急促，体温38.5℃，呼吸54次/分，脉搏150次/分，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征，两肺满布中小水泡音，喘鸣音明显，腹软，肝肋下2.0cm，神经系统正常。

分析该病历，并回答：1、该患儿的临床诊断2、该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)3、对该患儿应实施的护理措施。

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