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定点医药机构拒不配合调查的,经医疗保障行政部门有权要求医疗保障经办机构暂停医疗保障基金结算()

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第1题
定点医药机构未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;拒不改正的,处()的罚款;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理

A.1万元以上3万元以下

B.1万元以上5万元以下

C.2万元以上5万元以下

D.2万元以上10万元以下

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第2题
定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的,在调查期间,医疗保障行政部门可以采取()监控等措施.

A.增加监督力度

B.增加检查频次

C.加强费用监控

D.以上都是

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第3题
《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定:定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理以下属于此条款的是()

A.分解住院、挂床住院

B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务

C.重复收费、超标准收费、分解项目收费

D.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

E.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

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第4题
参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用,由()全额垫付。

A.医疗机构

B.参保单位

C.参保人员

D.经办机构

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第5题

医院涉嫌骗取医保基金,且拒不配合调查的,可以()。

A.暂停医院基金结算

B.对医院作出行政处罚

C.处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款

D.由医疗保障经办机构解除服务协议

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第6题
()应当与()建立集体谈判协商机制,合理确定定点医药机构的医疗保障基金预算金额和拨付时限,并根据保障公众健康需求和管理服务的需要,与定点医药机构协商签订服务协议,规范医药服务行为,明确违反服务协议的行为及其责任。

A.医疗保障行政部门;定点医药机构

B.医疗保障经办机构;定点医疗机构

C.医疗保障行政部门;定点医疗机构

D.医疗保障经办机构;定点医药机构

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第7题
定点医药机构骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额5倍以上10倍以下的罚款。()
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第8题
医疗保障经办机构可视工作开展情况适时与定点医药机构建立集体谈判协商机制。()
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第9题
医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医药机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼()
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第10题
定点医药机构通过虚构医药服务项目骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额()倍以上()倍以下的罚款。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第11题
定点医药机构违反本条例规定,造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,其法定代表人或者主要负责人5年内禁止从事定点医药机构管理活动,由有关部门依法给予处分。()
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