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[多选题]

患者,女、55岁,规律血液透析治疗,血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少,由250ml/min低至180ml/min,自觉口中尿毒味重;体格检查:内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈),血管不能扪及震颤,听诊可闻及高调口哨样杂音。目前应采取的主要护理措施有:()。

A.保护好内瘘侧肢体,避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等

B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率,增加透析机泵速以提高透析充分性

C.进行内瘘侧肢体动能锻炼,经常捏皮球或者做握拳运动,透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射

D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位,观察内瘘搏动,能触及震颤,听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅

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第1题
()是我国维持性血液透析患者的主要血管通路类型。

A.AVF

B.TCC

C.AVG

D.CVC

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第2题
长期血液透析患者最理想的血管通路()。

A.自体动静脉内瘘

B.长期颈内静脉导管

C.临时颈内静脉导管

D.移植血管内瘘

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第3题
急性肾损伤且接受血液透析或连续肾脏替代治疗(CRRT)的患者,蛋白质补充最大剂量可达()

A.2.5g/kg(实际体重)/d

B.2.2g/kg(实际体重)/d

C.2.5g/kg(理想体重)/d

D.2.2g/kg(实际体重)/d

E.2.5g/kg(干体重)/d

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第4题
如果采用的是体外血液透析的办法,求解药物中毒施救模型的血液中药量的变化规律并作图。

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第5题
王x,女,26岁。妊娠32周,突然阴道大量流液入院,次日规律宫缩后分娩一活婴。该患者属于()

A.胎膜完整的早产

B.胎膜早破后的早产

C.治疗性早产

D.流产

E.足月分娩

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第6题
透析治疗时,在跨膜压的作用下,水可通过透析膜从血液侧到()。

A.水路

B.血液侧

C.透析液侧

D.透析器侧

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第7题
治疗被蛇咬伤的最有效手段是()。

A.抗蛇毒血清

B.催吐

C.血液透析

D.阿托品

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第8题
随诊患者,女,50岁。2年前在其他睡眠中心确诊为OSA。长期使用CPAP,压力为8cmH2O,原有打鼾和白天嗜睡的症状均消除。患者诉每夜均使用CPAP治疗。无其他合并症。体格较前无变化(已绝经),服药情况同前(降压药)。建议进行下列哪项处理?()

A.每年1次规律临床随诊,症状复发及时就诊

B.根据机器信息确定CPAP使用的客观依从性

C.建议进行佩戴CPAP时行PSG

D.建议行诊断性PSG以确定是否仍需CPAP治疗

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第9题
透析患者营养监测频率:高危营养不良的血液透析患者如老年人或有并发症者应()一次。

A.每周

B.每半月

C.每月

D.每季度

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第10题
以下哪项不是透析患者营养不良的常见原因?()

A.胰岛素抵抗

B.代谢性酸中毒

C.血液透析相关原因透析不充分、透析丢失等

D.感染

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第11题
急性肾功能衰竭患者的营养支持中,血液透析患者蛋白质补充()g/kg.d

A.0.5

B.1

C.1.2

D.1.5

E.2

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