题目内容
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[主观题]
住院病历／入院记录一般项目中的病史陈述可靠性一栏可以（)。A.继续保留B.用患者／家属签字确认
住院病历/入院记录一般项目中的病史陈述可靠性一栏可以()。
A.继续保留
B.用患者/家属签字确认病史描述属实代替
C.删除此项目
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住院病历/入院记录一般项目中的病史陈述可靠性一栏可以()。
A.继续保留
B.用患者/家属签字确认病史描述属实代替
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A.入院记录需在24小时内完成
B.凡参加手术的医师均可书写手术记录
C.转科记录由原住院科室医师书写
D.出院记录应转抄在门诊病历中
E.住院满30天发生转科，转科记录可代替阶段小结
A.门诊的受试者要核实是否有住院病历，病史、医嘱等要与住院病历一致
B.严格按照入排要求逐条核实
C.排查涉及入排标准的实验室检查项
D.住院病人需核查入组当次住院及上一次住院等病历中的医嘱、病史、病程记录等，核查至少两次住院病历，确保符合入组
A.将患者一般资料、护理诊断、护理目标、护理措施、护理记录单和健康教育的汇总
B.一般包含入院评估单、住院评估单、护理计划单、护理记录单
C.以上两项都是
D.住院期间护理记录单排在病历的最前面
A.住院病历的入院记录、体温单、医嘱单
B.化验单（检验报告）、医学影像检查资料
C.特殊检査（治疗）同意书、手术同意书、手术及床醉记录单
D.病理报告、护理记录、出院记录
E.以上都不是
