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[单选题]
下列关于青霉素抗生素的结构和抗菌机制错误的是（）
A.基本结构：β-内酰胺类抗生素和噻唑环并联组成的6-氨基青霉烷酸（6APA）
B.R侧链的不同，形成不同的青霉素
C.β-内酰胺环与细菌细胞壁上青霉素结合蛋白（PBP）结合
D.人体细胞没有细胞壁，高毒性
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A.基本结构：β-内酰胺类抗生素和噻唑环并联组成的6-氨基青霉烷酸（6APA）
B.R侧链的不同，形成不同的青霉素
C.β-内酰胺环与细菌细胞壁上青霉素结合蛋白（PBP）结合
D.人体细胞没有细胞壁，高毒性
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A.产生碳青霉烯酶，水解碳青霉烯类抗菌药物
B.编码外排泵的基因过度表达、导致抗菌药物清除减少
C.青霉素结合蛋白的结构改变，导致其与碳青霉烯类药物的亲和力上升
D.外膜孔道蛋白增多或表达升高，导致抗菌药物大量透过细胞膜进入细菌内
E.以上都错
A.是体外试验敏感和耐药的标准
B.由折点可以推测抗生素是否属于“中介”类
C.折点是指具体的MIC值
D.是根据MIC的频度、细菌耐药的机制、抗菌药物的药动学和药效学、临床的相关性作出的
E.同一种抗生素的折点是固定的
A.口服青霉素类可能发生消化道反应，饭后服可减轻
B.小剂量青霉素及半合成青霉素均可能发生肝毒性/神经毒性反应，应停药改用其他抗生素
C.口服或注射制剂均可能发生白细胞减少，轻者停药即可恢复
D.青霉素，如氨苄青霉素、阿莫西林等均可能发生伪膜性肠炎，应停药并给予对症处理
A.青霉素遇强酸，分子裂解而被破坏失效
B.β-内酰胺酶抑制剂类药物本身并不具有抗菌活性，而是通过抑制β-内酰胺酶与β-内酰胺类抗生素产生协同作用
C.青霉素类及头孢菌素类的酰胺侧链对抗菌活性甚为重要，影响抗菌谱和作用特点与强度
D.青霉素类化合物的6α-位引入甲氧基，对某些菌产生的β-内酰胺酶有高度稳定性
A.对未确诊病原菌，三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选药
B.对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗菌药物
C.脑膜炎球菌首选青霉素治疗
D.铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗
E.对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗
青霉素抗菌作用的机制是影响
A.细胞膜的合成
B.细胞壁的合成
C.核酸的复制
D.蛋白质的合成
E.膜蛋白通道
