题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察（）
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间三
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
答案
末梢血液循环
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A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间三
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
答案
末梢血液循环
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A.去枕仰卧位，头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°，抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°，右侧卧位
A.去枕仰卧位，头偏向一侧
B.抬高床头15-20度
C.抬高床头20度，抬高下肢30度
D.抬高床头70-80度，膝下支架抬起15-20度
E.太高床头60-70度，右侧卧位
A.为病人挂号
B.不作处理，等待医生到来
C.鼻导管吸氧
D.电击除颤
E.人工呼吸
A．100cm
B．110cm
C．120cm
D．130cm
E．140cm
A．鼻导管持续高流量高浓度吸氧
B．面罩高流量高浓度吸氧
C．鼻导管持续低流量低浓度吸氧
D．鼻导管高流量高浓度吸氧
E．气管插管，呼吸机辅助呼吸
A.口唇发绀
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝颈回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿罗音
A.迅速让其平卧缓解呼吸困难
B.立即安排提早就诊
C.安慰患者耐心等待
D.通知医生加快诊疗速度
E.尽快输入抢救药物
A.肺淤血
B.体循环淤血
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.胸腔积液
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
A.鼻导管吸氧管
B.面罩吸氧
C.放置口咽管
D.环甲膜穿刺
E.气管内插管
A.脑梗死
B.重症肌无力
C.周期性麻痹
D.脊髓灰质炎
E.吉兰一巴雷综合征
