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[多选题]

吕某，65岁，男性糖尿病病史5年，高血压病史5年，一直服用二甲双胍缓释片，最近测得空腹血糖10.0mmol/L左右，餐后两小时血糖9.5mmol/L左右，对于患者目前的血糖，如果需要在二甲双胍缓释片的基础上联合用药，请问下列那个药物比较适合（）

A.格列吡嗪

B.瑞格列奈

C.格列美脲

D.格列齐特缓释片

E.阿卡波糖

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第1题

吕某，65岁，男性糖尿病病史10年，高血压病史5年，目前正在使用氨氯地平降压，但降压效果不理想，可以联合哪个降压药（)

A.依那普利

B.氢氯噻嗪

C.硝苯地平

D.美托洛尔

E.替米沙坦

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第2题

李某，女，65岁。因咳嗽，咳痰伴发热三天，意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史，高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义（）

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.BP160/100mmHg

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第3题

胡某，女，65岁。有高血压，糖尿病病史。病人突然感觉心前区憋闷，严重窒息感，伴有恶心，呕吐，出冷汗，休息和服用硝酸甘油不能缓解，其最可能发生了（）

A.急性心力衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

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第4题

某65岁男性高血压患者但不合并糖尿病或慢性肾脏疾病的体检结果：BMI26Kg/M²，血压140/90mmHg，腰围101CM，健康评价应为（）

A.超重

B.中心型肥胖

C.高血压、血压升高

D.超重，中心型肥胖

E.超重，中心型肥胖，高血压、血压升高

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第5题

某65岁男性高血压患者但不合并糖尿病或慢性肾脏疾病的体检结果：BMI 26Kg/M²，腰围 101CM，血压140/90mmHg，健康评价应为（）

A.超重

B.中心型肥胖

C.高血压、血压升高

D.超重，中心型肥胖

E.超重，中心型肥胖，高血压、血压升高

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第6题

男性，56岁，持续性胸痛4小时，阵发性加重，伴出汗，口服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史10年，糖尿病病史5年。入院查体：血压130/80mmHg，双肺（-），心律整，心率62次/分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示Ⅰ、AVL、V4导联ST段下移＞0.1mV，CTnT（）。不合适的治疗措施是（）

A.静脉应用硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.皮下注射吗啡

D.口服小剂量β-受体阻滞剂

E.口服阿司匹林或噻氯吡啶

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第7题

张某 32岁男性今来我社康体检测血压发现血压150/92mmhg，无头晕，无头痛，无恶心、呕吐，无胸闷，无胸痛，无视物模糊，自诉目前无不适症状，否认家族高血压及糖尿病病史，否认家族心脑血管疾病史，现可给予该患者最佳健康支持（）

A.建议患者近3天监测血压

B.立即建立高血压档案

C.立即进行高血压药物治疗

D.24小时动态血压监测

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第8题

患者，女性，65岁，患糖尿病5年，高血压3年。该患者不宜使用的降压药物是（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.多沙唑嗪

E.可乐定

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第9题

CHA2DS2-VASc评分系统中的危险因素有（）

A.高血压

B.年龄大于65岁

C.男性

D.糖尿病

E.心力衰竭

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第10题

（)是年龄＞65岁患者住院的主要原因，且预后很差，住院病死率为3%，6个月的再住院率约50%，5年病死率高达60%

A.糖尿病

B.高血压

C.急性心衰

D.肺水肿

E.肾衰竭

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第11题

男性患者，51岁，20天前受凉后出现活动后气促不适，上2~3楼感呼吸困难，伴咳嗽、咳白色黏痰，有时感

轻度胸闷胸痛，1天前患者症状加重，不能平卧。有原发性高血压病史5年，未正规治疗，血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史，40~60支/天，无嗜酒史。其父65岁去世，有原发性高血压及脑卒中病史，其母53岁死于急性心肌梗死。查体：T36.3℃，脉搏120次/分，血压153/89mmHg，呼吸24次/分，体形肥胖，强迫端坐位，口唇发绀，颈静脉无怒张，呼吸急促，可闻及散在干、湿啰音，心界左下扩大，心音低钝，腹部无异常，双下肢无水肿。

格式：（1）为明确病因诊断，待病情稳定后需进行下列哪项检查？（）

A．心电图

B．心脏超声

C．胸部CT

D．冠脉造影

E．胸片

（2）该患者的治疗措施有（）

A．控制感染

B．利尿、扩管、强心

C．戒烟、减轻体重

D．针对病因治疗

E．以上都是