题目内容
（请给出正确答案）
A.安全护理措施到位，定时巡视，密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内，每15分钟巡视一次：观察治疗过程中的各种副反应；有无自伤、自杀倾向
B.严格执行危险物品管理制度，定期检查危险物品，定期检查病人有无外伤
C.正确执行医嘱，按时完成治疗并指导患者正确用药
D.给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁
答案
D、给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁
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A.每2时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
A.根据病人病情，测量生命体征
B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
C.根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理
D.提供护理相关的健康指导
A..每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护 理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
A.每个小时巡视患者，观察患者病情变化，据患者病情，测量生命体征，注意
B.特殊治疗、特殊检查或用药后的反应和疗效，认真做好床边交接班及各项记录
C.正确实施各项基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全防护措施
D.管路护理等，实施安全防护措施
E.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
F.做好健康教育，如：药物、饮食、功能康复锻炼指导等G.保持患者的舒适和功能体位，提供人文关怀H.预防并发症发生
A.S现状包括患者的床号、姓名、患者现有的问题
B.背景包括患者的主诉、问题的依据及分析
C.评估包括患者的异常反应，异常报告值，患者的心理状态，对问题的评估、观察要点
D.R包括已采取的护理措施，对问题处理的建议
A.根据患者具体情况采取相应的预防措施如跌倒、坠床
B.每1小时巡视患者，观察病情变化
C.做好眼科专科护理，指导或协助患者保持正确体位
D.生活不能自理者每周2次洗头
