鼻胃管鼻饲发生胃食管反流,误吸的原因是什么()
A.贲门括约肌松弛而造成反流
B.患者胃肠功能减弱,鼻饲速度过快
C.吞咽功能障碍使分泌物及食物误吸入气管和肺内
D.有意识障碍的病人反应差
D、有意识障碍的病人反应差
A.贲门括约肌松弛而造成反流
B.患者胃肠功能减弱,鼻饲速度过快
C.吞咽功能障碍使分泌物及食物误吸入气管和肺内
D.有意识障碍的病人反应差
D、有意识障碍的病人反应差
A.经口喂养适用于吞咽功能正常,能够经口摄入足够的能量及营养素的患儿
B.鼻-胃管适用于短期肠内营养且无误吸风险的患儿
C.鼻-空肠管适用于易发生误吸、胃排空延迟、严重胃食管反流的患儿
D.胃造口适用于长期肠内营养伴有胃排空延迟或易误吸的患儿
A.每次鼻饲前抽吸胃液,证实胃管在胃内,并且胃内无潴留时方可鼻饲,每次鼻饲量不超过300ml
B.选用管径适宜的胃管,将鼻饲液匀速限速滴入
C.床头抬高30-45°,病情允许时采用半卧位
D.昏迷患者翻身应在鼻饲前进行,对于危重患者,进行鼻饲前应先吸净气道内痰液,鼻饲前和鼻饲后取半卧位,防止食物返流导致误吸。避免胃管头端位于食管
A.每次鼻饲的量不超过200m1,间隔时间不少于2小时
B.每次鼻饲前后,可协助患者取高枕卧位或半坐卧位,以防止胃内潴留的食物返流入
C.长期鼻饲者,每日予石蜡油滴鼻1-2次,防止鼻黏膜干燥糜烂
D.用pH试纸测定口腔pH,选用适当的药物。每天行口腔护理2次,每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一侧鼻孔插入
E.对危重患者,鼻饲前应先吸净气道内痰液,以免鼻饲后吸痰憋气使腹内压增高引起反流
F.肠内营养时辅以胃肠动力药(多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺)可解决胃轻瘫、反流等问题。一般在喂养前半小时由鼻饲管注入。在鼻饲前先回抽,检查胃潴留量
G.鼻饲液温度以40-42C最为适宜。室温较低时,有条件者可使用加温器或把输注管压在热水袋下以保持适宜的温度