患者,男性,58岁因“胸痛4小时伴意识丧失10分钟”急诊就诊。急诊抢救室接诊后ECG提示室颤,予以成功电除颤并积极心肺复苏后患者自主循环、自主呼吸恢复,目前仍然处于昏迷状态。以下针对该患者目前心脏骤停复苏后综合征的综合治疗方案中,不恰当的是()。
A.持续除颤仪心电监护,监测再发室颤
B.应用β受体阻滞剂,减轻交感风暴
C.针对患者病因(急性冠脉综合征可能性大),请专科医师协助诊疗
D.监测患者血液生化心肌酶、电解质等指标
E.患者目前自主呼吸恢复,为了防止气道损伤,可不予以气道管理
A.持续除颤仪心电监护,监测再发室颤
B.应用β受体阻滞剂,减轻交感风暴
C.针对患者病因(急性冠脉综合征可能性大),请专科医师协助诊疗
D.监测患者血液生化心肌酶、电解质等指标
E.患者目前自主呼吸恢复,为了防止气道损伤,可不予以气道管理
A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部啰音
14.患者,男性,42岁。因寒战、高热伴右下胸痛1日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温36.6℃,脉搏106次/分,呼吸26次/分,血压88/54mmHg,面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,闻及少量湿啰音。该患者,首要的护理问题是(C)
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症:感染性休克
D.疼痛:休克
A.意识丧失
B.大动脉搏动消失
C.瞳孔缩小,各种反射消失
D.呼吸停止、皮肤发绀
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
A.绝对卧床休息
B.严密心电监护
C.避免屏气用力动作
D.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油
E.避免情绪激动
A.立即予以电击除颤
B.立即完善血液检查,明确电解质以及心肌酶有无异常
C.理解予以胶体扩容提升血压
D.立即急诊同步电复律
E.立即予以心律平静脉推注
A.不宜选用肌内注射,应选用静脉注射
B.用药次数应为1日3次
C.用药剂量应调整为50mg
D.该处方属于无适应证用药
E.该处方属于超适应证用药
A.房室传导阻滞,使用阿托品1mg静脉注射
B.无脉性室性心动过速,立即实施非同步电击l20---200J(双向波)
C.室颤,立即实施非同步电击360J(双向波)
D.室颤,立即实施非同步电击120~200J(双向波)