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[判断题]

病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范、完整、规范,内容层次分明、条理清晰、文句通顺、字迹清楚、标点符号正确,书写整洁,无错别字、自造字()

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第1题
护理病历书写应当客观、真实、及时、准确、完整()

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第2题
医疔机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。

A.客观、真实、准确

B.客观、真实、美观

C.客观、全面、清楚

D.客观、全面、准确

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第3题
病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》,应当客观、真实、准确、及时、完整()

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第4题
依据《电子病历应用管理规范(试行)》第十二条,医疗机构使用电子病历系统进行病历书写,应当遵循()的原则

A.客观、真实、准确、及时、完整、清楚

B.真实、准确、及时、完整、规范

C.及时、准确、完整、简要、清晰

D.客观、真实、及时、完整、规范

E.客观、真实、准确、及时、完整、规范

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第5题
下列不属于病历书写基本要求的是()。

A.让患者尽量使用医学术语

B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹

C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺

E.标点正确

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第6题
病历书写的最基本要求是()

A.客观、真实

B.准确、完整

C.规范

D.及时

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第7题
护理文书是病历资料的组成部分,书写应当客观、真实、准确、及时、规范。()

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第8题
护理文书书写遵循的原则()

A.使用蓝黑墨水或碳黑墨水书写

B.无涂改、伪造、隐匿、销毁病历

C.客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范

D.字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、简明扼要

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第9题
下列护理文书书写规范哪项错误?()

A.客观、真实、准确、完整、及时、规范

B.护理文书应当按照规定的内容书写,并由相应注册护士签名

C.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名

D.患者不具备完全民事行为能力时,应当由其陪护签字

E.严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历

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第10题
护理文件书写应当:()

A.客观

B.真实、准确

C.及时

D.完整

E.规范

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第11题
病例书写应当()

A.主观、真实、准确、及时、完整、规范

B.客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.主观、真实、准确、及时、完整、详细

D.客观、真实、准确、时效、完整、规范

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