护理文件书写规范执行率();住院患者压疮高危风险评估与预防措施规范执行率();住院患者跌倒/坠床高危风险评估与预防措施规范执行率
A.≥95% 、≥95% 、≥95%
B.≥95% 、≥98% 、≥98%
C.>95%、>95%、>95%
D.≥98% 、≥95%、≥95%
A、≥95% 、≥95% 、≥95%
A.≥95% 、≥95% 、≥95%
B.≥95% 、≥98% 、≥98%
C.>95%、>95%、>95%
D.≥98% 、≥95%、≥95%
A、≥95% 、≥95% 、≥95%
A.住院患者使用腕带识别身份率100%
B.正确执行核对程序率≥90%
C.护士对高风险住院患者跌倒/坠床、烫伤、呕吐物吸入窒息的风险评估率≥90%
D.护士对高风险患者入院时压疮风险评估率≥90%
A.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录
B.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的客观记录
C.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的主观记录
D.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的主观记录
B、危重患者
C、手术患者
D、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病危/病重患者
E、特殊检查治疗患者
F、压疮高危或压疮患者
G、诊断不明确或护理效果不佳或有潜在安全意外事件(如跌例、坠床、走失,自杀等)的高危患者等。
A.护理病历5份(3份危重+2份普通),压疮监控记录本
B.危急值报告登记本,敏感指标登记表
C.住院患者坠床/跌倒监控记录本,护理交接班本
D.PDA巡视单,输液巡视记录单
B应用新业务、新技术的患者,疑难或护理效果不佳的患者
C潜在安全意外事件的患者
D治疗效果不理想、存在纠纷隐患的患者
A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行
B.所有文书均需放置固定地点,用后立即归还原处
C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁
D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅
E.出院病人病历应按规定排列整齐,并按规定时间提交病案室回收保管
A.全体护士必须认真书写各项护理
B.护士必须按要求保管好各种护理文件,防止丢失
C.凡新增护理文件项目,内容及格式应经护理部设计或经护理部审核,护理质量与安全管理委员会讨论通过后,统一执行
D.侵入性治疗护理操作,患者必须填写知情同意书