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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

下列2期压疮处理措施正确的是()

A.保护皮肤,预防感染

B.未破的小水疱应尽量减少摩擦,防止水疱破裂、感染,使其自行吸收

C.大水疱(直径≥2cm)可在无菌操作下用无菌注射器抽出疱内液体,不必剪去表皮,局部消毒后再用无菌敷料包扎

D.若水疱已破溃并露出创面,需消毒创面及创周皮肤,遵医嘱用药,可根据创面类型选择合适的伤口敷料

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第1题
下列属于2期压疮的临床表现的是?()

A.红紫

B.水肿、疼痛

C.形成水泡

D.局部皮肤发热

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第2题
下列属于2期压疮的是()

A.部分皮层缺失,真皮层暴露

B.表现为一个浅的开放性溃疡,伴有粉红色的伤口床(创面),无腐肉

C.也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱

D.可能有潜行和窦道

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第3题
关于肥胖患者的压疮护理措施,说法正确的是()。

A.患者自身有充足的营养来支持愈合过程

B.认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现

C.密切监测伤口敷料材质情况,尤其是小型腔洞型伤口

D.将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开

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第4题
()期以上压力性损伤需请院内伤口造口专科护士会诊?

A、1期压疮

B、2期压疮

C、3期压疮

D、4期压疮

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第5题
5压力性损伤护理措施中正确的是()

A.消毒剂消毒伤口

B.使用气垫圈

C.用力按摩发红的皮肤

D.4期压疮预防目标:清除焦痂和腐肉,保护暴露的骨骼、肌腱或肌肉,减少死腔,控制感染

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第6题
李奶奶94岁,肾病综合征入院,入院后因翻身少,骶尾部发生1期压疮。护士给予李奶奶2小时一次翻身,并给予局部按摩促进血液循环。你认为护士的处理正确吗()
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第7题
物理疗法如超短波、紫外线等方法对2期压疮效果不佳。()

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第8题
2期压疮若为大水疱,可采用水胶体覆盖。()

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第9题
因尿失禁引起的皮肤发红,红斑伴有水泡,为2期压疮()
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第10题
炎性浸润期压疮出现大水疱,正确的处理是()。

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去表皮无菌纱布包扎

C.抽出水疱内液体消毒包扎

D.揭去表面,贴新鲜蛋膜

E.用1:5000呋喃西林清洁创面

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第11题
2期压疮若透明薄膜下的水疱再次出现较多液体,可撕开薄膜消毒穿刺抽液。()

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