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危重患者护理记录单中,对于瞳孔对光反射消失,记录为(-)()

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第1题
急诊接诊一名因汽车相撞受伤患者,患者神志稍淡漠、血压85/45mmHg、呼吸26次/分、脉搏102次/分、瞳孔对光反射灵敏,初步检查考虑脾破裂并腹腔出血、股骨干闭合性骨折、硬膜外血肿、左前胸345肋骨骨折并少量血胸,接诊医师(住院医师职称)紧急输液抗休克、吸氧、申请紧急输血,同时请肝胆外科、颅脑外科、骨科、胸外科医师急会诊,在各科会诊过程中患者出现呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡。接诊医师违反了哪些医疗核心制度()

A.首诊负责制

B.三级查房制度

C.急危重患者抢救制度

D.手术分级制度

E.值班交接班制度

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第2题
一患者呼之不应,压眶有反应,呼吸平顺,腹壁反射消失,瞳孔对光反射及腱反射存在,其意识状态为()

A.清醒

B.嗜睡

C.浅昏迷

D.中昏迷

E.昏睡

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第3题
患者有权复印的护理文书有()

A、体温单

B、医嘱单

C、一般患者护理记录单

D、危重患者护理记录单

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第4题
女性患者,60岁,有高血压病史10余年,于劳动中突感剧烈头痛,迅即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。其可能的病因是()

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

E.脑外伤

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第5题
危重患者护理中首先观察()

A.意识状态的改变

B.肢体活动情况

C.大小便情况

D.T、P、R、BP、瞳孔

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第6题
医院护理电子病历系统的应用功能不包括()。

A.患者护理计划单

B.体温单和入院评估

C.医疗费用查询单

D.医嘱核对、转抄和处理

E.一般/危重伤患者护理记录单

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第7题
某患者,无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫框上神经有痛苦面容,此情况属于()

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

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第8题
危重症患者要警惕低体温的出现,当体温处于多少时会导致瞳孔散大,对光反射消失()。

A.23.0-25.0℃

B.30-32℃

C.32.1-35.0℃

D.<35.0℃

E.<30.0℃

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第9题
患者意识丧失,压眶反射出现痛苦的表情,瞳孔对光反射存在,有时有无意识的自发动作。该意识状态属于()

A.意识模糊

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

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第10题
患者无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情。此情况属于()

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.谵妄

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第11题
不符合特级护理内容的是()

A.24h专人护理

B.严密观察病情及生命体征变化

C.做好基础护理,严防并发症

D.给予卫生保健指导

E.填写危重患者护理记录单

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