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[主观题]

留置胃管时注意事项()

A.插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等,表明胃管误入气管,应立即拔出胃管B.每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅,鼻饲前后用少量温开水冲洗胃管,防止鼻饲液凝结、引起堵管。每次鼻饲量不超过 200ml,间隔时间大于 2 小时。每次注入鼻饲液后应关闭胃管末端并反折,避免灌入空气,引起腹胀C.每次注入前应先用水温计测试温度,以 40~42℃为宜,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应间隔 30 分钟左右分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入D.食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法E.长期鼻饲者应每天进行 2 次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每1周更换一次,硅胶胃管每2周更换一次
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ABD

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第1题
留置胃管时,患者出现呛咳,嘱其休息一会再插入()
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第2题
肠内营养支持的注意事项有哪些()

A.营养液应现配现用,24小时内用完

B.长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理

C.特殊用药前后用约50ml温水冲洗喂养管

D.药片或药丸经研碎、溶解后注入喂养管

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第3题
病人,男性,60岁。颌面部骨折术后。保留鼻饲管,给予鼻饲饮食。操作时应注意()

A.每次鼻饲完成后,若鼻饲过程顺畅,则无需用温开水冲管

B.确认胃管是否在胃内可快速经胃管向胃内注入10ml空气,判断有无气过水声

C.鼻饲液温度应维持在41~43℃

D.缓慢注入鼻饲液,每次鼻饲量不宜过多,宜300~500ml

E.鼻饲管插入长度应为鼻尖至胸骨剑突处

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第4题
鼻饲管留置期间的护理下列不正确()。

A.每日做口腔护理

B.每次喂食间隔时间不小于2小时

C.灌注前后注入少量温开水

D.每日晚上拔出胃管,次日晨间重新插入

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第5题
术前留置三腔胃肠管(营养型)操作正确的是()

A.操作时抬高床头30°头偏向左侧或置左侧卧位

B.清醒患者从一侧鼻孔插入至15cm左右,嘱患者作吞咽动作,插至预定长度,初固定

C.置管长度:成人60-70cm

D.测量长度为鼻翼到剑突+10~15cm

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第6题
下列关于溶栓后护理的注意事项说法不正确的是()

A.最初2h内每15min测一次血压

B.及时评估肌力、神志、瞳孔变化

C.患者进食不能予留置胃管

D.24h内绝对卧床休息

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第7题
预防咽、食道黏膜损伤和出血下列做法错误的是()
A、更换胃管当天晚上拔出,翌晨再由同一鼻孔插入

B、长期留置胃管者,用pH试纸测定口腔pH,选用适当的药物

C、可用混合液咽部喷雾法预防,即用2%甲硝唑15ml、2%利多卡因5ml、地塞米松5mg的混合液,加人喷雾器内,向咽部喷雾4次,约2~3ml,每日三次

D、每日行两次口腔护理,以保持口腔湿润、清洁

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第8题
为昏迷患者留置胃管时应采取的最佳体位是()

A.坐位

B.平卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.去枕平卧位

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第9题
持续正压通气时间大于2分钟时,应留置胃管以排出胃内容物及气体。()
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第10题
胃肠减压的患者出现引流不畅,护士可()

A.先将胃管送人少许,如仍无液体引出,再缓缓地将胃管退出,并边退边回抽胃液

B.每天定时转动胃管,并轻轻将胃管变动位置以减少胃管在胃内的粘连

C.如确定为食物残渣或血凝块阻塞胃管,可用糜蛋白酶+碳酸氢钠注射液从胃管注入

D.拔除胃管,更换胃管重新插入

E.若因胃液过少而不能引出时,可更换体位进行抽吸

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第11题
鼻饲时成人胃管插入深度为( ),鼻饲液的温度为()。
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