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[多选题]

居民医保的统筹报销范围包括()

A.医院门诊治疗

B.意外住院医疗

C.疾病住院医疗

D.指定普通门诊治疗

E.门诊慢性病

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意外住院医疗疾病住院医疗指定普通门诊治疗门诊慢性病

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第1题
以下关于职工医保说法错误的是()

A.一个医保年度内门诊统筹限额为在职10000元,退休12000元

B.在职职工医保在台州市内三级医院的住院比例是80%

C.退休职工医保在台州市内三级医院的住院比例是85%

D.门诊统筹限额1万元是指统筹基金支付的金额,俗称报销到手的钱

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第2题
关于住院就医医保待遇,以下说法正确的是()
A.异地长期居住人员(长期市外异地居住超过180天的居民)、异地安置退休人员(回户籍所在地居住或长期市外异地居住超过180天的退休人员)、长驻异地工作人员(含一级至四级工伤伤残职工和单位拟派驻市外180天的在职职工;如回户籍所在地长期居住或工作的,可不受180天限制),由所在单位或个人到参保所属社保经办机构办理基本医保异地就医备案手续B.未办理备案手续的或在已开通异地就医直接结算的医疗机构因系统故障等原因未能直接结算的,出院后90天内备齐资料到参保地社保经办机构申请医疗费用零星报销C.参保人自行到市外定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的60%支付D.参保人自行到市外非定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的30%支付
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第3题
以下关于居民医保门诊医疗报销内容错误的是()

A.乡镇(社区)定点医疗机构,一般诊疗费由门诊医疗统筹支付8.5元/人次,个人负担1.5元/人次

B.乡镇级(社区)定点医疗机构单次(或每日)门诊费用不高于60元,门诊医疗统筹报销65%

C.村级定点医疗机构单次门诊费用不高于30元,门诊医疗统筹报销75%

D.在校学生,在校内定点医疗机构门诊医疗费用个人自付比例原则上不低于10%,具体分担比例在学校定点医疗机构与社会保险经办机构签订服务协议中明确

E.门诊医疗统筹实行限额支付、每人每年200元(含一般诊疗费),超过年度限额支付以上部分的医疗费用由个人支付

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第4题
刘大爷参加了居民医保,小丽参加了职工医保,他们参保后,那些费用可以报销()

A.基本医疗保险药品目录

B.基本医疗保险诊疗项目

C.医疗服务设施范围的医疗费用

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第5题
建档立卡贫困人口享受健康扶贫政策正确的是()

A.先诊疗,后付费

B.一站式结算

C.在二级医院住院医保报销范围外的医疗费用,不得超过总费用的2%

D.出院即报,不需到医保部门报销

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第6题
国务院办公厅印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》。4月22日下午,国务院新闻办公室召开国务院政策例行吹风会,国家医保局副局长陈金甫介绍,《意见》提出建立职工医保普通门诊统筹,逐步将门诊里多发病、常见病纳入医保统筹基金报销。加强慢性病、特殊疾病的门诊保障,将费用高、治疗周期长的疾病门诊费用也逐步纳入门诊保障范围。()此题为判断题(对,错)。
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第7题
符合规范转院、转诊的建档立卡贫困人口住院发生的医疗费用,政策范围内经基本医保、大病保险报销后,实际报销比例达不到90%的,通过()达到90%

A.民政补助

B.医疗救助

C.医院减免

D.扶贫基金会救助

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第8题
河南省医保年度内基本医疗保险统筹报销()万元进入商业保险大额报销

A.40

B.15

C.10

D.6

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第9题
下列材料中医保统筹支付限额报销8000元的是:()。

A.人工股骨头

B.人工髋关节

C.人工晶体

D.人工膝关节

E.人工听小骨

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第10题
基本医疗保险《药品目录》和《医疗服务项目》中的甲、乙、丙类医药自付比例职工医保、城乡居民医保:乙类、丙类分别先由个人自付15%、30%,再按统筹补偿相应比例报销()
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第11题
医保报销的比例跟医院等级有关,医院等级越高,报销比例越高()
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