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[单选题]

患者,女性,57岁。高血压病史20年,伴慢性心衰,给予地高辛治疗,近期因胃肠不适,今晨醒来,发觉墙壁颜色发黄,并出现恶心、呕吐,心率48次/min,上述药物的作用机制是()。

A.抑制血管紧张素转化酶

B.阻断血管紧张素受体

C.阻断β受体

D.阻断醛固酮受体

E.阻断M受体

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第1题
患者,女性.57岁。高血压病史20年,伴慢性心力衰竭,给予地高辛日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是()。

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.胺碘酮

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第2题
女性,51岁,风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地,伴失语。房颤患者进行华法林抗凝血时,INR应控制在()

A.2.0~3.0

B.2.5~3.5

C.3.0~5.0

D.1.5~2.5

E.1.8~2.5

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第3题
患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()。

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

E.再发心肌梗死

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第4题
患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

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第5题
患者,女,57岁。因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()

A.恶性高血压

B.高血压脑病

C.癫痫发作

D.颅内出血

E.心源性休克

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第6题
患者,女性,57岁。高血压病史20 年,伴随心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心律过缓,宜选用的治疗药物是()

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.胺碘酮

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第7题
患者女,57岁,绝经2年,近半年来阴道出血二次,量少于月经,每次持续约4~5天,无伴腹痛,但近三个月来引导分泌物明细增多,水样,无异味。有高血压和糖尿病史。该患者首先应考虑的诊断是()。

A.更年期功血

B.宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.卵巢癌

E.绒癌

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第8题
患者,女性,68岁。高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高,该患者尿蛋白属于()

A.组织性

B.溢出性

C.肾小管性

D.功能性

E.肾小球性

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第9题
患者女性,75岁,有高血压、糖尿病史。胸痛伴心悸5小时就诊。急查心肌酶升高。行ECG提示II度II型房室传导阻滞。该患者的诊断最可能为以下哪个()

A.前壁心肌梗死

B.侧壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.左房心肌梗死

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第10题
男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第11题
男性,60岁,高血压病史20年,长期服药治疗,血压一直平稳,近期反复头晕、头痛乏力:测BP160/90mmHg
;血生化:总胆固醇6.11mmol/L,空腹血糖8.25mmol/L;心电图:窦性心律,左心室肥厚伴劳损:胸部X线:左心室肥大,主动脉粥样斑块。该患者可以诊断为()。

A.高血压病1级,高危

B.高血压病1级,极高危

C.高血压病2级,中危

D.高血压病2级,高危

E.高血压病2级,极高危

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