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[单选题]

女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志模糊,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是()

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.脑卒中

D.乳酸性酸中毒

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第1题
患者,男,65岁。患有2型糖尿病,长期服用降糖药,同时长期服用阿司匹林肠溶片(100mg/d)预防心脑血管疾病。近期拟行髋关节置换手术,为减少出血风险,宜采取的措施是()。

A.无需停用阿司匹林,也无需加用其他药物预防出血

B.停用阿司匹林7-10天后,再行手术

C.停用阿司匹林3天后,再行手术

D.无需停用阿司匹林,在手术日加用维生素K1预防出血

E.无需停用阿司匹林,在手术日加用蛇毒血凝酶预防出血

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第2题
患者,女,39岁。有糖尿病史25年,消瘦。实验室检查:C肽降低,GAD—Ab阳性,尿糖阳性。应首先考虑的诊断是()。

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠糖尿病

D.继发性糖尿病

E.肾性糖尿

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第3题
孔某,女,55岁。有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年,体检时发现空腹血糖6.8mmol/L,自序无不适,平时很少运动。身体评估:身高157cm,体重80kg。未明确病人是否患有糖尿病,应进行的检查是()

A.尿糖

B.24小时尿糖定量

C.糖化血红蛋白

D.口服葡萄糖耐量试验

E.随机血糖

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第4题
患者,女,64岁,因稳定性心绞痛服用阿替洛尔治疗,药师应告知患者每天应自测心率,静息控制在()。

A.75~80次/分

B.65~70/分

C.55~60次/分

D.40~45次/分

E.35~40次/分

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第5题
赵女士,58岁,身高158cm,体重74kg,平日不爱运动。体检发现血糖偏高,经内分泌科确诊患有2型糖尿病,并为赵女士提供了糖尿病药物治疗和非药物治疗的建议。糖尿病自我管理的内容不包括()

A.自我监测

B.运动管理

C.膳食管理

D.心理干预

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第6题
患者男性,68岁。因纳差、腹胀2个月就诊,既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L,总胆红素(TB):31μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L,乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用,下列说法错误的是()?

A.可与磺酰脲类药合用,适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h,进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者,服用可致重新排卵

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第7题
胡某,女,65岁。有高血压,糖尿病病史。病人突然感觉心前区憋闷,严重窒息感,伴有恶心,呕吐,出冷汗,休息和服用硝酸甘油不能缓解,其最可能发生了()

A.急性心力衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

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第8题
李某是一名49岁妇女,患有2型糖尿病。她在度假时出现了短暂的24小时呕吐。其后两周时间她仍觉得很疲乏并发现在轻度劳累(例如:走一小段路到商店)后就会呼吸困难,因此来社区就医。在检查时,你发现的唯—异常是患者脉率达到110次每分钟(有规律)。您想确认或排除心力衰竭的可能性,哪项单—检测能最有效地排除心力衰竭的诊断?()

A.胸部×线检查

B.ECG

C.全血细胞计数

D.利钠肽测试

E.血液化学,包括肌酐、电解质以及估计肾小球滤过率(eGFR)

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第9题
患者,女,70岁,患2型糖尿病8年。预防糖尿病足,不妥的是()。

A.每天检查清洁足部

B.不能赤脚走路

C.每天坚持适度的运动

D.不能用热水烫脚

E.足部出现破损可自擦药物

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第10题
患者,女,26岁。近两个月出现不规则发热,右下腹疼痛,间歇性发作,伴有腹泻与便秘。查体:体温37.8℃,脉搏86次/分,血压ll0/80mmHg,右下腹可触及肿块,质地中等,伴有压痛。既往曾患有肺结核病史。为明确诊断,首选的检查是()

A.钡剂灌肠

B.纤维结肠镜

C.结核菌素试验

D.血常规

E.腹部超声

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第11题
患者女,65岁。因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,对患者自行注射胰岛素的指导中,不正确的是()

A.行皮下注射,进针角度90°

B.不可在发炎、瘢痕、硬结处注射

C.进针后不能有回血

D.可在腹部注射

E.注射区皮肤要消毒

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