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第1题
压疮的预防护理措施叙述正确的是
A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌
B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护
C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次
D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂
第3题
对心源性水肿患者不妥的护理措施是（）。
A.定期测体重，必要时记录24小时出入液量
B.低盐、高蛋白易消化饮食
C.控制输液速度在20-30滴/分
D.在使用利尿剂时需要严格限制食盐量
E.预防压疮
第4题
对一级护理患者的护理包括以下要点（）
A.每2时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
第5题
针对该患者的压疮危险因素评分，以下哪些预防压疮的措施不正确？（）
A.使用气垫床
B.抬高床头大于30°
C.半卧位和坐位时间控制在30分钟以内
D.及时更换潮湿的衣服和床单，保持床单位清洁
第7题
关于肥胖患者的压疮护理措施，说法正确的是（)。
A.患者自身有充足的营养来支持愈合过程
B.认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现
C.密切监测伤口敷料材质情况，尤其是小型腔洞型伤口
D.将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开
第9题
护理记录首页跌倒／坠床、压疮及导管脱落危险评估有的患者，（）应有相应的计划及安全防护措施
A．术前风险评估单
B．健康教育计划
C．Ⅰ级护理患者制订护理计划
D．护理记录续页
E．护理记录首页
第11题
根据特级护理的护理服务标准，下列不正确的是（)
A.每个小时巡视患者病情变化，监测生命体征，按要求认真做好各项记录
B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
C.根据医嘱，准确测量出入量
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理
E.气道护理及管路护理等，实施安全防护措施
