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[单选题]

患者男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第1题
病人,男性,50岁。因“神志不清,行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时使用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第2题
101患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是()

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.心动过速

D.心动过缓

E.冠脉管腔狭窄和痉挛

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第3题
患者男性,50岁。因高热急诊入院,体温39.9℃。正确的物理降温措施是()

A.嘱患者多饮水

B.前额、头顶部置冰袋

C.全身温水擦浴

D.心前区酒精擦浴

E.冰敷60分钟后测体温

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第4题
患者,男性,50岁。支气管哮喘发作入院急诊,因护士操作不当,快速静脉推注某药时,患者出现头晕,心悸,心律失常,血压急剧下降,该药可能是()

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.地塞米松

D.沙丁胺醇

E.异丙阿托品

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第5题
患者女,45岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)入院2天,今晨查房发现其皮肤上有瘀点、瘀斑,神志不清,脉搏细速,呼吸浅促,血压70/50mmHg,尿量250ml/24h。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×10/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。该患者最主要的护理诊断是()

A.组织完整性受损

B.排尿异常

C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险

E.营养失调:低于机体需要量

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第6题
患者,女性,50岁,胆石症多年。3日前腹痛、寒战、高热和黄疸,在门诊抗生素静脉滴注效果不显著,今日患者神志不清,血压80/50mmHg,考虑为()。

A.急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石症

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.急性重症胆管炎

E.胆道蛔虫伴感染

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第7题
患者,男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒
,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后24小时内容易发生的并发症是()

A.胃肠吻合口出血

B.十二指肠残端痿

C.输入段肠袢梗阻

D.输出段肠袢梗阻

E.倾倒综合征

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第8题
患者,男性,40岁,因咳嗽,胸痛,咳血,胸片未见确切异常,进一步的影像检查方法应该是()。

A.肺部体层摄影

B.CT

C.肺动脉造影

D.MRI

E.支气管造影

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第9题
患者男性,45岁,因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是()

A.晨拔出,当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管

B.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管

C.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管

D.晚最后一次鼻饲后拔出,第二次晨从另一侧鼻孔插入新胃管

E.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管

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第10题
患者男性,38岁,脑外伤入院,神志不清,不易唤醒,醒后答非所问,随后又进入熟睡状态,该患者的意识状态属于()。

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第11题
对于因“触景生情”而产生异常心理并有异常行为的患者,宜采用下列哪种心理康复护理方法:()。

A.移情法

B.厌恶法

C.变换环境法

D.色彩康复法

E.奖励法

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