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[判断题]

某参保人员出国前进行了一次体检,其费用可以纳入基本医疗保险进行报销。()

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第1题
参保人员将本人医疗保障凭证交由他人冒名使用的 ,医疗保障行政部门可责令其改正,暂停其医疗费用联网结算()。

A.3个月

B.6个月

C.3个月至12个月

D.12个月

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第2题
湘潭市某医疗门诊部自2013年来,留存、冒用参保人社保卡,以虚卡、多计诊疗费用等方式,违规骗取医保基金69084元,甚至出现4名参保人死亡后仍继续在该门诊部发生费用的荒诞情形2019年6月,湘潭市医疗保障部门依据相关规定,取消其医保协议定点资格,拒付(追回)费用合计129120元请根据案件事实,回答下来问题:定点医院机构不得为参保人员利用其享受医疗保障的机会()提高便利

A.转卖药品

B.接受实物

C.返还现金

D.获得非法利益

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第3题
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》下列说法正确的是()

A.医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围,省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案

B.定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证

C.定点医药机构因特殊情况可不向参保患者如实出具费用单据和相关资料

D.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验

E.张某同时参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险,张某生病入院时可同时享受两种医保报销

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第4题
经长沙市公安局联合医保局调查,发现长沙市某医院副院长李某某、院长兼法人刘某某等人存在在药品、化验检查、中药封包治疗等方面骗取医保基金共计人民币4253947.38元的事实涉案人李某某、朱某某已分别向长沙市医疗保障事务中心退还违法所得人民币200万元、10万元,其余违法资金2153947.38元也已返还长沙市医疗保障事务中心经法院审理判决如下:刘某某、李某某骗取国家医保基金,数额特别巨大,其行为均已构成诈骗罪请根据案件事实,回答下列问题:定点医疗机构及其工作人员应当()

A.执行实名就医和购药管理规定

B.核验参保人员医疗保障凭证

C.按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务

D.向参保人员如实出具费用单据和相关资料

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第5题
个人将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用、重复享受医疗保障待遇,医疗保障行政部门责令改正,属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算()。

A.3个月至12个月

B.3个月至6个月

C.6个月至12个月

D.3个月至9个月

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第6题
个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:()

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品

D.接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

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第7题
个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。()

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

D.反复住院治疗

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第8题
参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用,由()全额垫付。

A.医疗机构

B.参保单位

C.参保人员

D.经办机构

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第9题
芙蓉医保卡是我行受长沙市医疗保障机构委托向参保人员发放的,主要用于参保人员支付门诊医疗费用和住院医疗费用以及定点零售药店购药费用,不能挪作他用,不能透支。()
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第10题
经办机构要加大宣传力度,提示参保单位应当履行告知失业人员有申领失业保险金权利的法定义务。可利用用人单位办理参保缴费人员增减申报等业务的时机,向其发放《失业保险金申领告知书》,也可采取()及其他方式提醒用人单位及时履行告知义务。用人单位与职工办理终止或者解除劳动关系时,应将《失业保险金申领告知书》交给失业人员。

A.网上信息推送

B.微信

C.短信

D.电话

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第11题
参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用,由参保人员()。

A.全额垫付

B.先行垫付

C.部分垫付

D.拒付

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