题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
严密观察病情，就地进行抢救，并且做到（）
A.详细做好抢救记录
B.用药准确及时
C.待患者病情稳定后方可移动
D.把会诊移动到合适位置后进行抢救
E.医师口头医嘱不需要复述直接执行
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A.取平卧位或休克卧位，保持病房安静
B.做好一切抢救准备，严密观察病情变化
C.病因护理：积极配合医生治疗原发病，按其不同病因进行护理
D.留置导尿，严密测量每小时尿量，准确记录24h出入量
A.立即停止输液，更换液体及输液器
B.立即报告医生及护士长，配合医生进行抢救
C.加强巡视，严密观察病情
D.保留原液体及输液器，以备检验
E.准确记录病情变化及处理过程，做好交接班
A.就地抢救，去枕平卧，头偏向一侧
B.用纱布包裹的压舌板将口扩开，防舌咬伤
C.及时清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅
D.遵医嘱应用止痉药物，有高热即降温
E.密切观察生命征，瞳孔、神志、惊厥等病情变化
A.病情趋向稳定的重症患者
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.自理能力重度依赖评分总分≤40的患者
E.需立即进行抢救并严密监护生命体征的患者
