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[单选题]

男性,77岁,左下肢术后,突发气急1小时,图像如下,您的诊断是()

A.主动脉夹层

B.肺动脉栓塞

C.心包积液

D.纵隔气肿

E.心房粘液瘤

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B、肺动脉栓塞

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第1题
男性,35岁,车祸致左下肢骨折手术后卧床休息两周,2小时前突发胸痛、胸闷;查体左侧血压140/90mmHg,右侧血压144/66mmHg,左下肢小腿中部以下肿胀;需要首先诊断或排除的疾病为()。

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.张力性气胸

E.急性心包炎

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第2题
男,60岁。直肠癌切除术后4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛,最可能的诊断是左下肢()

A.血栓性浅静脉炎

B.动脉栓塞

C.淋巴水肿

D.大隐静脉曲张

E.深静脉血栓形成

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第3题
男性,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院,体检:心界向两侧扩大,超声发现大量心包积液,下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现

A、Kuasmaul征

B、下肢浮肿

C、紫绀

D、肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音

E、肝肿大

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第4题
男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO280mmHg,HCO3-50mmol/L,PaO255mmHg。下列哪种诊断见更符合实际()

A.右心衰竭

B.不足以证明右心衰竭

C.全心衰竭

D.呼吸衰竭合并右心衰竭

E.左心衰竭

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第5题
男性,36岁,劳累后气急1年,近2月来乏力、纳差伴腹胀就诊,体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率105次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音,两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿,X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影,本例最可能诊断是()

A.扩张型心肌病

B.限制性心肌病

C.风湿性心脏病

D.心包缩窄

E.肝硬化

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第6题
患者男,54岁。突发右下肢疼痛,发凉、乏力8小时。右足皮肤颜色苍白,右膝关节以下皮温较对测肢体低,双侧棧动脉,双侧股动脉、左胴动脉、左足背动脉可扪及搏动,右月国动脉、右足背动脉未扪及搏动。彩色多普勒提示:右侧股浅动脉栓塞。实验室检查:血清肌苜82.1umol/L,尿素氮6.0mmol/L。入院诊断为:急性右下肢动脉栓塞。在局麻下行右股动脉切开取栓术,术后右足皮肤颜色变红、温度变暖。术后12小时患者感右下肢胀痛难忍,小便呈茶色,右足皮肤颜色苍白、皮温低,右小腿肿胀。血清肌昔254.7umol/L,尿素氮13.8mmol/L。该患者术后右小腿临床表现的最可能原因是:()。

A.蜂窝织炎

B.骨筋膜室综合症

C.动脉栓塞

D.深静脉血栓形成

E.血肿形成

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第7题
患者,男性,24岁。发热1天。前日淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。首选治疗用药为()

A.氨茶碱

B.地塞米松

C.头孢拉定

D.青霉素

E.红霉素

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第8题
突发右侧肢体无力1小时,头颅CT左基底节区高密度影()

A.脑出血

B.脑梗塞

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血

E.脑肿瘤

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第9题
患者,男性,65岁。慢性肺源性心脏病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用()

A.低浓度间断吸氧

B.高浓度间断吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

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第10题
病员男性,35岁,颅脑外伤术后,卧床休息,害怕疼痛,拒绝下床活动,术后7日,出现左下肢肿胀、疼痛、颜
色苍白,稍有活动,疼痛即加重。查体:T38,4℃,P103次/分,R20次次,足背动脉搏动减弱。

格式:(1)该病人可能出现了()

A、浅静脉炎

B、原发性大隐静脉曲张

C、血栓闭塞性脉管炎

D、动脉硬化闭塞症

E、下肢深静脉血栓形成

(2)根据病史,你认为该病的原因是()

A、久坐或久站

B.静脉损伤

C、长期卧床,血流暖慢

D、凝血功能亢进

E、感染

(3)该病人在治疗期间,突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。该病人可发生()

A、心肌梗死

B、肺出血

C、脑出血

D、肺动脉栓塞

E、脑梗死

(4)发生以上情况,应立即()

A.嘱病人深呼吸

B、平卧、高浓度吸氧

C、嘱病人咳嗽,保持气道遁畅

D、头高足低,促进血液回流

E、采血,测量出凝血时间

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第11题
男性,58岁,慢支、肺心病,近两天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温38.9℃,脉搏110次/分。呼吸24次/分,口唇发绀,两下肢水肿,患者情绪不稳定,给患者吸氧,宜用()

A.低浓度间歇吸氧

B.低浓度持续吸氧

C.高浓度间歇吸氧

D.高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

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