以下关于手术切口管理表述正确的是()
A.局部皮肤无炎症的良性乳腺结节手术为I类切口
B.上下呼吸道、上下消化道、耳鼻手术通常为II类切口
C.深静脉插管、冠脉造影等穿刺性的手术或操作为0类切口
D.前次手术后感染的切口根据情况可能为III类或IV类切口
A.局部皮肤无炎症的良性乳腺结节手术为I类切口
B.上下呼吸道、上下消化道、耳鼻手术通常为II类切口
C.深静脉插管、冠脉造影等穿刺性的手术或操作为0类切口
D.前次手术后感染的切口根据情况可能为III类或IV类切口
A.严格控制I类切口手术预防用药
B.主要使用氟喹诺酮类药物作为预防用药
C.术前0.5-2h内或麻醉开始时首次给药
D.术中时间超过3h或失血量大于1500mL可以追加第二剂
A.Ⅰ,清洁,手术未进入呼吸、消化或泌尿生殖道及口咽部位。即指的缝合的无菌切口,如甲状腺次全切除属于此类。甲级愈合为优良愈合,没有不良反应的初期愈合
B.Ⅲ,污染,临近感染区或组织直接暴露于感染的切口,如化脓性阑尾炎;胃肠道内容物有明显溢出污染。丙级愈合是指切口化脓,需切开引流
C.Ⅳ,脏器/感染,有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术
A.常见的并发症有腹腔内出血、阴道残端出血、切口疝及肠痿形成、盆腔腹膜炎等
B.术后常见盆腔腹膜炎的原因为盆腔感染、肠管损伤穿孔
C.若腹腔镜术后怀疑肠穿孔,可先抗生素治疗24-48小时,若无改善,改为手术治疗
D.为避免切口疝的形成,对较大的切口应缝合筋膜层,腹膜一般不需缝合
A.体表无切口或经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术,病案首页切口应填0类
B.沾染切口,病案首页切口应填II类
C.感染切口,病案首页切口应填III类
D.出院时切口未达到拆线时间,切口未拆线或无需拆线,病案首页愈合等级应填“其他”
A.如患者文化水平不高,诊疗同意书可由其家属代为签字,不用授权委托书
B.未成年人患者,诊疗同意书由其法定监护人代为签字,不用授权委托书
C.无特殊替代方案的操作或手术在同意书上可以不写替代医疗方案
D.对于诊断明确的择期手术病例,手术同意书可以提前签名,待完善准备后安排手术时间
A.关闭体腔前清点纱布时,发现显影条丢失,应立刻报告手术医生,停止关闭体腔,并共同查找
B.纱布用于填塞手术切口时,病人离开手术室前必须取出所填塞的纱布
C.手术过程中所使用的脑棉片的带子应剪掉,以免妨碍医生的操作
D.手术开始前清点纱布时,无需展开纱布