题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
以下输血过程监测及护理记录内容哪项不符（）
A．监测并记录患者一般情况、呼吸、体温、脉搏、血压
B．记录血液成分、剂量
C．记录有无输血不良反应
D．记录输血后效果评价
E．记录时间：输血开始时、输血开始后15分钟、输血完成时、输血结束后30分钟
暂无答案
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A．监测并记录患者一般情况、呼吸、体温、脉搏、血压
B．记录血液成分、剂量
C．记录有无输血不良反应
D．记录输血后效果评价
E．记录时间：输血开始时、输血开始后15分钟、输血完成时、输血结束后30分钟
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B.脉搏
C.血压
D.呼吸速率
E.体温
A.适用于病情重或危重．需严格卧床休息者
B.每l一2h巡视病人一次
C.严格执行各项诊疗及护理措施
D.及时准确填写护理记录
E.加强基础护理，严防并发症
A.非抢救时，护士执行口头医嘱及电话医嘱
B.提前书写护理记录，将未观察、未评估、未实施的护理内容记录于护理记录中
C.药物标识与实际防止的药物名称、数量不符
D.抢救6小时后未及时补下医嘱
B.不同输血方式的选择与记录
C.输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述
D.手术输血患者手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致，输血量与发血量一致
A.在采集交叉配血血样时
B.输血开始时
C.输血开始后15分钟
D.输血过程中每小时
E.输血结束后4小时
A.病案首页应有输血记载(包括：ABO血型、RhD血型、血液成分及数量)
B.术前备血者，应在术前小结中详细描述输血原因(输血适应症和实验室检测指标)、血液品种、用量等
C.术中用血者，在手术记录、术后首次病程记录、麻醉记录、护理记录，应详细描述血型、失血量、输注血液品种、输血量、有无输血反应等
D.手术记录、术后首次病程记录、麻醉记录描述的失血量和输血量因环境不同可不相同
A.常规评估应在患者入院后2小时内完成
B.全面评估应在患者入院后8小时内完成
C.VAS是评估最常用的方法
D.全面评估原则上不少于2次/周
E.疼痛评估是护理常规监测和记录的内容
A.护士应熟知用于中度镇静/镇痛的药物及复苏药物，并能够进行气道管理与心肺生命支持
B.应准备血管通路，并在整个治疗过程与复苏期间进行维持
C.护士一人进行治疗操作的同时，做好患者的监测
D.护士应一人进行治疗操作，另一人对患者进行持续监测
E.护士治疗前后对患者及陪护者进行宣教，治疗结束后进行强化教育，做好护理记录
