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[主观题]

患者,女,46岁。空中乘务员。因右上肢肿胀、右腋下包块1月余入院。体格检查:右上肢明显肿胀,右侧腋

窝可扪及3cm×3cm×3cm的包块,质硬,边界清楚,可移动。右侧乳房外上象限可扪及2cm×2cm×2cm肿块,边界不清楚,不易推动。左侧乳房无异常发现。颈部及胸部CT示右侧腋窝及右侧锁骨下多个淋巴结肿大。

问题:

该患者的诊断可能是什么?为确诊还应做哪些检查?

确诊后主要的治疗方式是什么?

手术后化疗的护理要点有哪些?

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第1题
患者,女,60岁,行右上腭窦囊肿刮除术后3年,因从高处不慎摔伤致胸痛不敢呼吸,左上肢活动幅度减小,自服三七片,每日2次,每次2片,3天后出现右鼻孔流血,考虑与口服三七片有关,因三七片有活血作用,立即停药,停药后当日晚右鼻出血症状明显减轻,次日出血停止。三七片的功能是()

A.散瘀止血,消肿止痛

B.清肠疏风,凉血止血

C.清凉解毒,收敛止血

D.凉血止血,祛瘀散肿.

E.止痛止血,收敛生肌

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第2题
患者,女,70岁,因跌倒致右上肢桡骨骨折行石膏固定。患者多次向夜班护士诉说右上肢疼痛,护士报告当班医师,医师未给予及时处理,导致患者右上肢因包扎过紧而缺血坏死,行右上肢截肢术。这种状况应判定为()

A.一级医疗事故

B.二级医疗事故

C.三级医疗事故

D.四级医疗事故

E.医疗护理差错

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第3题
患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38℃以上,体重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查体T38.5℃,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾未及,血常规和骨髓检查均未见异常。假若此病人骨髓已经侵犯,最好采用哪种治疗()

A.强化疗+G-CSF

B.强化疗+放疗+G-CSF

C.强放疗+G-CSF

D.自体外周血干细胞移植

E.异基因骨髓移植

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第4题
患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38℃以上,体重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查体T38.5℃,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾未及,血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是A组或B组,还应询问何病史()

A.食欲情况

B.全身乏力,易睡眠

C.皮肤瘙痒

D.盗汗

E.发热热型

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第5题
患者,女,42岁。主述:因无意中发现左乳肿物半年逐渐增大而来院就诊。查体:触波左就外上象限5 cm肿物,质硬,边界不清,腋下可触及多个淋巴结。术后患者出院指导哪一项是错误的()

A.术后5年内避免妊娠,因妊娠常使乳癌复发

B.出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房

C.遵医嘱坚持放疗、化疗,并定期到医院复查

D.出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺,避免皮肤破损,减少感染发生

E.注意功能锻炼,患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物

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第6题
患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0 mmHg,右上肢血压190/110 mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。多发性大动脉炎常见于()

A.青年男性

B.无年龄和性别差异

C.老年女性

D.青年女性

E.中老年男性

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第7题
女,50岁。右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是()

A.肩关节骨关节炎

B.肩周炎

C.肩关节结核

D.颈椎病

E.类風湿关节炎

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第8题
患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0 mmHg,右上肢血压190/110 mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。近年来认为多发性大动脉炎的病因是()

A.动脉粥样硬化的结果

B.血管痉挛的结果

C.一种感染性疾病

D.长期高血压的结果

E.一种自身免疫性疾病

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第9题
患者,女,68岁。左上肢输液后出现条索状红线,红、肿、热、痛,体温40.2℃,措施错误的是()

A.使用抗生素

B.抬高上肢

C.超短波理疗

D.局部50%硫酸镁行热湿敷

E.多活动左上肢

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第10题
李某某,女 46岁,一年前曾因右下肢静脉血栓行下肢静脉滤网置入术,3个月后取出滤网,术后持续口服华法林抗凝治疗,1周前已停用华法林,现下肢血管超声提示:右侧腘静脉、股浅筋脉、胫前后静脉不全性血栓形成,请结合临床。体格检查及术前各项检查检验均无明显异常。自诉对疼痛耐受程度尚可。现患者自行来院要求行自体脂肪填充额、颞部,根据你的判断不适合的麻醉方式是()

A.局麻

B.舒适麻醉

C.静脉麻醉

D.全身麻醉

E.局麻加强化麻醉

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