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[主观题]

患者男,68岁,以“排黑便1天”为主诉急诊入住消化内科,诊断“消化道大出血”,经保守治疗 11天后出现

发热,体温最高达39.2℃,伴咳嗽咳痰气促,双肺湿性啰音,肺部CT:双肺炎;该患者可以诊断为()

A.属于院内获得性肺炎

B.不属于院内获得性肺炎

C.院内获得性消化系统感染

D.以上都不对

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第1题
患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”人院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”急查血气分析亦:PaO255mmHg,PaCO287mmHg,护士应采取以下护理措施()

A.保持呼吸道通畅

B.协助患者排痰,留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查

C.提高吸人氧浓度至8L/分

D.防止坠床

E.遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气

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第2题
某男,胃溃疡多年,近日出现排黑便,请判断其上消化道出血量约多少?()

A.10ml

B.50-70ml

C.100-200ml

D.250-300ml

E.400-500ml

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第3题
住院期间为防止患者新发压力性损伤采取的措施中,不正确的是(男,75岁。主诉1周前自楼梯跌落,右下肢无法活动,卧床休息1周后未见好转,遂于门诊就诊,因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者左侧髋部有一处3cmx5cm大小的皮肤呈紫褐色,散在小血疱周边皮肤红肿,触之有压痛,疼痛评分2分。左侧足跟外侧有3cmx4cm大小的黑痴,无渗液,无波动感,皮温未见升高)()

A.协助患者翻身及改变体位

B.每天检查皮肤情况,特别是受压部位,做好交接班

C.保持床单位整洁,无皱褶,无碎屑

D.给予患者使用防压力性损伤气垫床

E.患者侧卧位时采取90°,以最大限度避免皮肤受压

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第4题
男,68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑曚、查体:BP135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣

男,68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑曚、查体:BP135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分,R-R长间歇35次,最长4.2秒伴房室交界逸博、房性期前收缩、短阵房性心动过速,一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是()

A.一度房室传导阻滞

B.R-R长间歇35次,最长4.2秒伴房室交界逸博

C.窦性心律为主,平均心率56次/分

D.房性期前收缩

E.短阵房性心动过速

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第5题
患者男,68岁。既往高血压病史10年,糖尿病病史5年,1个月前家中突发言语不能,肢体乏力,急入院,CT示左侧基底节区梗死。病情稳定后即介入康复治疗。该患者可进行的运动功能评定不包括()

A.上田敏法

B.Fugl-Meyer法

C.Bobath法

D.FIM

E.Brunnstrom法

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第6题
男,68岁。主诉排尿困难1年,下肢水肿,尿少3个月,化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常,临床诊断为肾衰竭。造成该病人肾衰竭的原因可能是()

A.大面积烧伤

B.感染性休克

C.前列腺增生

D.肾血管疾病所致

E.高血压所致

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第7题
患者,男性,50岁,肝硬化5年,今晨排黑便一次。估计该患者消化道出血量约为()。

A.5~10ml

B.15~30ml

C.50~70ml

D.100~150ml

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第8题
患者男,45岁。规律性上腹部隐痛3年,疼痛多在进餐后出现,持续约2小时和逐渐减轻。经检查诊断为胃溃疡。近3天患者出现黑便,并呕出暗红色血液约600ml,治疗护理措施错误的是()。

A.禁饮食

B.卧床休息,安慰患者

C.建立静脉通道,补充血容量

D.三腔二囊管压迫

E.奥美拉唑静脉滴注

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第9题
护士巡视该患者的时间宜为(男,65岁。因排脓血便伴腹痛2个月入院,入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术,术后回病房)()

A.24h专人护理

B.每30min巡视1次

C.每1h巡视1次

D.每2h巡视1次

E.每日巡视2次

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第10题
患者女,68岁,主诉恶心、呕吐、腹痛、腹泻并伴有全身肌肉收缩痉挛,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为()

A.OLDCART

B.AVPU

C.PQRST

D.GCS

E.SAMPLE

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第11题
患者男,26岁。溃疡性结肠炎,1天前患者大便次数增多,呈黏液脓血便。对其饮食指导正确的是()

A.高纤维,高蛋白饮食

B.低脂、低蛋白饮食

C.无渣、半流质饮食

D.低纤维、低蛋白饮食

E.高脂、高蛋白饮食

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