题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
压力性损伤干预措施（）
A.利用Braden评分表评估
B.改善患者营养状况
C.避免局部长时间受压
D.根据压力性损伤的分期给予护理
E.避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激
答案
E、避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激
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A.利用Braden评分表评估
B.改善患者营养状况
C.避免局部长时间受压
D.根据压力性损伤的分期给予护理
E.避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激
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A.99.7.1有适应的预防压力性损伤的设备、材料、敷料，护理人员能够正确使用
B.99.7.2护理人员根据压力性损伤预防、创面处理规范，落实各项预防措施
C.99.7.3护理人员根据患者压力性损伤的危险因素做针对性健康教育，鼓励家属积极参与减轻压力的干预措施
D.99.7.4科室对预防压疮管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改
E.99.7.5主管部门对预防压疮管理有定期督导检查、分析、反馈，并检查科室整改落实情况
A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估，立即向护士长汇报，让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字
B.护士长在24小时内查看患者，组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划
C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导，并做好记录，修正护理计划
D.责任护士根据护理计划，积极采取有效的护理干预措施
A.高风险患者应在2小时内完成
B.已发生压力性损伤则无需再评估风险
C.高危患者需每3天检查措施落实情况
D.低危患者无需进行任何预防措施
A.应根据排尿规律制定如厕计划，可每2小时进行一次排尿，尽可能排空膀胱内尿液
B.若24小时内未发生漏尿，应将排尿间隔时间延长15min，直至可3-4小时排尿一次且无尿失禁发生
C.在盆底肌训练期间和结束时，宜采用“盆底肌肉收缩评价表”评价效果
D.在中度患者干预措施基础上，应建议其到专科医院手术治疗
