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第1题
患者，女，50岁，规律血液透析治疗。血管通路为左前臂自体动静脉内瘘，现左前臂头静脉严重瘤样扩张，内瘘搏动增强，震颤稍弱，彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm。出现上述并发症的原因有：()。
A.内瘘未成熟时过早使用，血管损伤
B.长期定点穿刺或小范围区域穿刺，血管壁损伤，弹性差
C.严重贫血，容量超负荷
D.穿刺技术不良，反复穿刺形成血肿
第3题
下列关于动静脉内瘘禁忌症说法错误的是：（)。
A.Allen试验阳性的患者禁忌采用桡动脉做内瘘行端侧吻合
B.术区部位皮肤存在大面积感染
C.明显凝血功能障碍、出血倾向
D.有心力衰竭、心律失常等基础心脏病，预计对内瘘短路导致的心输出量难以耐受的患者
第6题
患者，女、55岁，规律血液透析治疗，血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少，由250ml/min低至180ml/min，自觉口中尿毒味重;体格检查：内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈)，血管不能扪及震颤，听诊可闻及高调口哨样杂音。目前应采取的主要护理措施有：()。
A.保护好内瘘侧肢体，避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等
B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率，增加透析机泵速以提高透析充分性
C.进行内瘘侧肢体动能锻炼，经常捏皮球或者做握拳运动，透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射
D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位，观察内瘘搏动，能触及震颤，听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅
第8题
下列血管条件最适合制作动静脉内瘘的是（）。
A.静脉直径1.3mm，动脉内径1mm
B.静脉直径1mm，动脉内径1.3mm
C.静脉直径3mm，动脉内径2.3mm
D.静脉直径2.3mm，动脉直径3mm
第11题
对于经皮内镜盲肠造瘘(percutaneousendoscopiccolostomy，PEC)说法错误的是()
A.通过内镜与放射学联合进行肠造瘘
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B.PEC优点在于避免了全身麻醉
C.适用于对极限量药物和内镜治疗依然无效，但合适手术的患者
D.该技术较手术行盲肠造瘘的安全与有效性有待进一步研究
E.有文献报道PEC可能出现的并发症，包括：切口感染、出血、血肿、肠穿孔、肉芽肿、内固定器植入综合征(BuriedBumperSyndrome)
