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[单选题]

患者女,45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食,以下插管操作错误的为()

A.按从发际至剑突的长度插入胃管

B.插管前,使患者去枕仰卧

C.选择通气鼻腔,清洁鼻腔

D.插到位后,注人少量温开水检查为否有气过水声

E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

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第1题
患者女,45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作错误的是()

A.向患者解释以取得合作

B.胃管末端夹紧于弯盘内

C.待患者吸气时拔管

D.拔至咽喉处时快速拔出

E.整理床单位及用物

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第2题
患者,女性,60岁。突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血。该患者应绝对卧床()。

A.3天

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

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第3题
患者,男性,56岁,爬山后急起右侧肢体不能活动伴意识不清1小时入院。既往有房颤史。检查:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为()

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.脑瘤伴出血

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第4题
患者,男性,60岁,有高血压病史30年,在家做家务劳动时突发头晕,随即倒地,急送医院。患者呈昏迷状态,颈软而无抵抗,左侧肢体偏瘫;头颅CT示右侧基底节区高密度阴影。最可能的诊断是()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

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第5题
患者,女,40岁。突然出现剧烈头痛,伴喷射样呕吐,很快出现意识模糊,且脑膜刺激征阳性,诊断蛛网膜下腔出血,主要治疗措施为()

A.降低颅内压,使用甘露醇

B.紧急手术治疗

C.抗凝治疗

D.止血治疗

E.营养治疗

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第6题
脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示()

A.丘脑出血

B.恼疝形成

C.脑室出血

D.血流入蛛网膜下腔

E.中脑出血

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第7题
男性,45岁,头痛伴视物模糊、恶心、呕吐,需要首先诊断或排除的疾病为()。

A.蛛网膜下腔出血

B.小脑出血等

C.颅内感染

D.青光眼

E.脑炎、额、颞叶肿瘤等局灶症状

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第8题
女性,45岁,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是()

A.脑出血

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑梗死

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第9题
男,43岁。摔倒后枕部着地,昏迷30分钟。急诊头颅CT检查示双额颞叶高低密度混杂影,最可能的诊断是()

A.脑干损伤

B.硬脑膜下血肿

C.蛛网膜下腔出血

D.脑挫裂伤

E.脑震荡

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第10题
溶栓治疗的绝对禁忌不包括()

A.活动性内出血

B.出血性疾病

C.脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、动静脉畸形、颅内肿瘤

D.凝血功能异常

E.颈内动脉系统(TACI和PACI)神清或轻度嗜睡者,椎基底动脉系统(POCI)及时昏迷也不必禁忌

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第11题
高血压患者突然出现跛行,则有可能发生()

A.心肌梗死

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

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