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[单选题]

女,30岁。阵发性右下腹痛4天,加剧2次。体查:T37℃,P110次/分,BP12/7Kpa(90/52),急性面容,贫血貌,神清,心肺正常,腹稍隆起,全腹压痛及反跳痛,以右下腹为甚,有移动性浊音。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.异位妊娠破裂

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第1题
某男性,30岁阵发性腹痛、腹胀、呕吐,肛门停止排便排气4天,三年前曾作阑尾切除术,右侧腹部较左侧腹部膨隆,有明显压痛、反跳痛和肌紧张肠鸣音弱,诊断可能为()。

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性绞窄性肠梗阻

C.粘连性单纯性肠梗阻

D.粘连性高位肠梗阻

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第2题
患者男性,56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2 ~ 3小时上腹痛,每年反复发作数
次至数10次。两天前出现腹胀,24小时前出现下腹胀痛,今晨始阵发性绞痛,平素大便干结、艰难,2~ 3天1次。体检: T37°C ,P60次/分,R16次/分,BP14.6/11kPa(110/86mmHg),面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急提示:该患者入院经灌肠,开塞露肛门注入,口服硫酸镁番泻叶蓖麻油,肌注阿托品,低分子右旋糖酐,丹参注射液静滴,腹部热敷,按摩,直肠手法挖粪等连续治疗4天,大便仍不解。腹胀腹痛加剧并出现脐周阵发性绞痛,大便排出鲜血,黄色粘液。精神疲惫,哭叫不安,面色晦黯,舌淡苔白厚,脉弦虚大。西医哪些论述是其病因病机?()

A、结肠冗长 ,粪便久蓄

B、神经障碍,排便反射减弱

C、肠肌张力下降,肠蠕减弱

D、腹、膈、盆肌张力不足,排便推动降低

E、滥用泻药,对泻药耐受

F、肛肌痉挛,粪便嵌顿

G、全身性疾病致肠肌痉挛

H、摄食量少,肠蠕剌激不足

I、粪团机械性剌激、肠粘膜损伤出血

J、粪团梗阻 ,肠肌缺血缺氧导致缺血性肠炎

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第3题
胃溃疡穿孔的腹痛性质是()

A.持续性疼痛阵发性加剧

B.阵发性烧灼痛

C.持续性刀割样疼痛

D.持续性绞痛

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第4题
化脓性阑尾炎的疼痛性质为()

A.阵发性胀痛和剧痛

B.轻度隐痛

C.持续性剧烈腹痛

D.腹痛短暂缓解后持续加剧

E.放射疼

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第5题
胆道蛔虫病腹痛的性质呈()

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.上腹烧灼痛伴反酸

C.上腹钻顶样痛

D.中上腹持续剧痛,阵发性加剧

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第6题
某男,35岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为()

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡伴幽门梗阻

E.急性肠炎

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第7题
患者,女性,41岁,既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500u/L,余今日住院治疗,饮食护理为()

A.禁食

B.少食多餐

C.高脂饮食

D.低蛋白饮食

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第8题
女性,30岁,右下腹痛4小时,在右下腹超声加压扫查见一管样结构,部分管壁模糊,内呈无回声区,一侧见强回声团伴生影,最可能的诊断是:()。

A.输尿管结石

B.消化道穿孔

C.急性阑尾炎

D.右侧附件炎

E.以上都不是

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第9题
一女性患者,30岁,因发热,下腹痛4天急诊入院,经检查诊断为急性盆腔炎。下列哪种情况不是本病的后遗症()。

A.输卵管积水

B.卵巢巧克力囊肿

C.输卵管卵巢囊肿

D.慢性盆腔结缔组织炎

E.慢性输卵管炎,卵巢炎

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第10题
急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大?()

A.持续性腹痛伴阵发性加剧

B.多为中等度发热

C.呕吐物多为胃内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物

D.腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味

E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振

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第11题
下列描述中,不属于绞窄与扭转性急性腹痛的临床特点的是()

A.腹痛常无明确定位,呈间歇性、一过性或不规则性

B.腹痛为持续性,因受阵发牵拉,可有阵发性类似绞痛的加剧

C.早期无腹膜刺激征,随着坏死的发生而出现

D.可有频繁干呕,消化道排空症状如频繁便意,排气,也可排出肠道黏液或黏液血便等

E.常可触及压痛性包块

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