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A.取低半坐卧位
B.予全胃肠外营养
C.充分负压引流
D.若引流管堵塞，应高压冲洗
E.如行灌洗，应用等渗盐水
A.输尿管支架管一般术后1周拔除
B.回肠膀胱内引流管术后2～3天拔除
C.回肠膀胱内引流管引流液为肠液和尿液
D.观察引流量的颜色
E.尿管拔除后嘱病人多饮水
B.全麻清醒后，根据患者需要床头抬高30°-45°，有利于改善呼吸，促进伤口引流，减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动，多向健侧卧位
C.妥善固定引流管，保持负压引流通畅，防止受压、脱出，观察记录引流量。24h内负压引流量在50－150ml，48h－72h后引流少于5~10ml，颜色淡红，即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml，颜色鲜红，提示颈部有出血可能，需报告医生及时处理
D.术后注意观察说话时的声音、声调，是否声音嘶哑，是否进食呛咳等
A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况
B.严密观察生命体征并做好记录
C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录
D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养
E.上床栏保护以防坠床
A.妥善固定引流管，避免因翻身、起床活动时牵拉而脱出
B.保持引流通畅，避免管道受压、折叠、扭曲，经常挤捏
C.引流袋的位置不能高于引流口平面，预防逆行感染
D.保持引流管周围皮肤清洁干燥，如有渗出及时换药
E.每日更换引流袋并记录引流量，拔管后注意观察伤口敷料情况
A.鼓励患者早期下床活动
B.必要时吸痰
C.雾化吸入
D.保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰
E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔除引流管
A.拔除引流管后指导患者穿弹力袜
B.常规使用低分子肝素
C.严密观察双下肢肿胀、患肢牵拉剧痛，皮肤苍白、发凉、麻木、动脉搏动、患者感觉及主诉
D.每日测量双下肢周径，大于1mm既有发生血栓的可能
E.早期功能锻炼
A.取半坐卧位
B.叩背，鼓励病人咳嗽排痰
C.施行雾化吸人，遵医嘱应用抗菌药
D.经鼻导管吸痰或用支气管纤维镜吸引
E.通知医师拔除无波动的胸膜腔引流管，减少刺激
A．肺已复张
B．胸腔内出血
C．引流管阻塞
D．肺炎、肺不张
E．呼吸中枢抑制
A.观察水柱是否有上下波动
B.病人宜取平卧位
C.保证引流管通畅
D.更换引流瓶时，保证无菌操作
E.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时
B.严密病情观察，如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出，及时汇报医生
